Нейрофармакология для психологов (Трофимов) - страница 53

который выделяется из эпителиальных клеток внутрь фолликулов и накапливается там. Тирео-глобулин может сохраняться несколько месяцев. При гидролизе из этого белка образуются два главных активных гормона щитовидной железы: трийодтиронин, содержащий три атома йода (поэтому его обозначают как Т_>3), и тетрайодтиронин (Т_>4) или тироксин. Эффективность трийодтиронина выше, чем тироксина, но содержание его в крови в 20 раз ниже.

Практически все клетки организма чувствительны к воздействию гормонов щитовидной железы, тиреоидных гормонов. Эти гормоны, во-первых, регулируют обмен веществ, во-вторых, регулируют процессы роста и развития.

Т_>3 и Т_>4 повышают интенсивность обмена, усиливают потребление кислорода, увеличивают чувствительность клеток к норадреналину, в клетках усиливается выработка АТФ, интенсифицируется метаболизм белков, жиров и углеводов, что сопровождается выделением тепла. Эта интенсификация обмена развивается постепенно и занимает до 24—48 ч, а максимума достигает через 12 дней. Введение трий-одтироуксусной кислоты ведёт к немедленной активизации обмена. Это позволяет предполагать, что она и является активным началом интенсификации обмена, а трийодтиронин — её предшественник.

Тиреоидные гормоны во взаимодействии с соматотропными гормонами стимулируют рост тела и развитие всех систем организма, особенно нервной системы. Эти эффекты развиваются ещё медленнее.

При гиперфункции щитовидной железы — гипертиреозе — организм становится чувствителен к недостатку кислорода, плохо переносится духота и большие высоты. На выполнение обычной и любой другой работы расходуется больше энергии, чем в норме. Теплообразование избыточное. В результате испытывается перегрев и быстрое утомление уже при небольших физических нагрузках. Усиленный расход энергии восполняется за счёт повышенного распада гликогена в печени и мышцах и усиленного окисления жиров. Всё это ведёт к обычному при гипертиреозе исхуданию.

Ускоренное развитие организма при гипертиреозе в детстве приводит к одному из вариантов гигантизма.

При гипертиреозе, возникающем в зрелом возрасте, развивается Базедова болезнь, описанная в 60-х годах XIX века Базедовом и Гревсом. Поскольку заболевание обусловлено токсическим действием гормонов щитовидной железы, это заболевание также называется тиреотоксикозом. Характерные признаки болезни — увеличение размеров щитовидной железы (базедовический зоб), пучеглазие (экзофтальм), учащение сердцебиений, повышение основного обмена и температуры тела, исхудание на фоне повышенного потребления пищи и чрезвычайная раздражительность. Могут развиваться половые расстройства. При слабо выраженном гипертиреозе ряд признаков базедовой болезни отсутствует: нет пучеглазия, исхудания, заметного на глаз и даже на ощупь зоба, нет резко выраженной раздражительности. Сохраняется усиленный обмен, его резкое усиление при работе и очень медленное снижение обмена после её прекращения (медленное «остывание»), увеличение сердцебиений и повышенное содержание йода в крови. У больных усилены сухожильные рефлексы, иногда наблюдается тремор. Они отличаются живостью, непоседливостью, а часто и несдержанностью поведения. После удаления части увеличенной железы и вследствие этого уменьшения выработки и поступления в кровь её гормонов явления гипертиреоза уменьшаются или даже исчезают полностью. Помимо хирургического лечения можно воздействовать на клетки железы фармакологически, угнетая синтез соответствующих гормонов.