Обсессивно-компульсивное расстройство может принимать крайне сложные формы, которые не поддаются рациональному объяснению и выглядят очень патологически, в том смысле что доставляют большие страдания. Компульсивное поведение имеет тот же удовлетворяющий приспособительный результат, что и обычное поведение, с той лишь разницей, что оно не является оптимальным, кажется бессмысленным и необъяснимым. Именно поэтому оно воспринимается как проблема в психологии и как патология в медицине.
Любую проблему психики можно рассматривать и описывать с разных точек: биологии, эпигенетики, нейронов, эмоций, мышления, поведения. Все эти теории будут правы и точны по-своему. Мы только можем стоять на тех или иных позициях. Отстаивать и защищать свои или, наоборот, критиковать и опровергать те, которые нам кажутся неверными или ошибочными.
В любом случае мы всегда проиграем, если будем строго придерживаться догм и постулатов какой-либо теории. История знает немало катастрофических последствий, когда ученые, политики и целые народы были «заперты» в рамках своей теории или идеологии. Отстаивали их путем нападения на других, что часто приводило к краху.
Новые исследования часто опровергают или не подтверждают старые теории, на которых были построены практики, и нам ничего не остаётся, как подсчитывать или просто осознавать последствия собственных ошибок.
Теории безусловно нужны. Они создают ощущение опоры и задают направление наших действий. Даже если мы получаем несоответствующие теории результаты, мы пытаемся их подогнать под основу, под существующую теорию или объясняем себе полученный феномен, как исключение, допускаемое теорией.
В большей степени мы говорим о различных теориях в психологии, которые основаны на Картезианской парадигме реактивности или редукционизме.
Всё, что мы написали выше про ОКР, основано на противоположной парадигме, на парадигме активности. Когда центральным звеном любой деятельности будет не реакция на стимул, а результат деятельности. Когда человек является не пассивным наблюдателем, а активным создателем своей собственной реальности, и он сам создаёт себе столько реальностей, сколько ему необходимо для выживания. Если в одной реальности он столкнулся с невозможностью её контроля, то он создает себе ещё одну, в которой он может этот контроль осуществить и тем самым приспособиться к действительности. В нашем случае, и применительно к терапии ОКР, поведение – это не реакция на стимул. Поведение – это активная составляющая, ведущая к удовлетворяющему приспособительному результату, но другим путём.