Хрупкий мозг. Инсульту не быть? (Шнякин, Протопопов) - страница 4

Поэтому при поражении левого полушария страдает правая половина тела, а при поражении правого полушария — левая. Вместе с тем некоторые функциональные центры расположены только в одном полушарии. Например, центр речи у правшей находится в левом полушарии, а у левшей — в правом. Следовательно, у правшей поражение левого полушария будет сопровождаться нарушением речи, а правого — нет, и наоборот.



Нейроны (слева) и звёздное небо



Отношение полушарий мозга к сторонам тела


Головной мозг человека обладает очень важным свойством, которое в медицине называется пластичностью. Это способность неповреждённых участков брать на себя функцию поражённых. Так, после перенесённой черепно-мозговой травмы или инсульта при правильной и своевременной лекарственной терапии и реабилитации с течением времени соседние с поражённой зоной здоровые участки могут «научиться» работать за неё. Пластичность мозга очень высока у детей и молодых людей и снижается с возрастом. В ряде заболеваний, когда патологический процесс развивается медленно (например, доброкачественная опухоль), соседние непоражённые участки мозга успевают «научиться» и взять на себя функцию поражённых структур. Именно поэтому мы иногда видим пациентов с большими доброкачественными опухолями мозга, предъявляющих минимальные жалобы, а то и вообще без жалоб. Но если заболевание случается остро, как, например, в случае с инсультом, в ближайшем периоде ни о какой компенсации речь не идёт, и только со временем, в том числе с помощью современных реабилитационных методик, запускается процесс обучения здоровых структур функции поражённых.

Головной мозг состоит не только из нервных клеток (нейронов), но и из большого количества так называемых «глиальных» (астроциты, олигодентроциты), которых примерно в десять раз больше, чем нейронов. Они участвуют в обеспечении обмена веществ в нервных клетках, их защите, проведении нервного импульса.

Головной мозг очень избирателен в питании и потребляет для получения энергии исключительно глюкозу, при этом своих запасов глюкозы он не имеет и очень сильно зависит от системы доставки её с кровью.

Как ни странно, но в других структурах нашего тела как раз (как правило) имеется запас питательных веществ, в том числе глюкозы (в виде вещества гликогена, который есть даже в мышцах!). А так как в головном мозге нет запасов питательных веществ, нарушение доставки даже на несколько минут может привести к гибели вещества головного мозга (инфаркту мозга). Здесь можно провести аналогию: головной мозг — это такой современный прогрессивный человек, который решил отказаться от холодильника, не имеет запасов и питается за счёт службы доставки, в то время как его соседи имеют холодильники разной величины и запас продуктов. Всё бы ничего, но получается, что прогрессивный житель сильно зависит от службы доставки и может остаться голодным, если доставщик продуктов попадет в большую пробку или аварию.