Большой справочник анализов (Пенделя) - страница 76

Присутствие в крови ANCA наблюдается у 6 % здоровых людей.

Антитела к базальной мембране кожи (IS, BMZ)  – этот тест используется в диагностике кожных заболеваний. Наличие антител к межклеточному веществу кожного эпителия (IS ) характерно для пузырчатки (у 90 % больных тест дает положительный результат), антител к базальной мембране многослойного эпителия (BMZ ) – для пемфигоида. Результат анализа может быть положительным или отрицательным. Наличие в анализе IS  наблюдается при рубцующемся пемфигоиде (10 % случаев), приобретенном эпидермолизе (50 % случаев), пузырчатке, приобретенном буллезном эпидермолизе. Наличие в анализе BMZ наблюдается при активном буллезном пемфигоиде (70 % случаев), везикулярном пемфигоиде (50 % случаев).

Антитела к базальной мембране клубочков почекIgA, IgM, IgG  – тест используется в диагностике синдрома Гудпасчера (почечно‑легочный синдром) – редкого аутоиммунного заболевания, при котором иммунитет действует против нормальных компонентов базальной мембраны клубочков почек и альвеолярного эпителия. Клиническими проявлениями синдрома Гудпасчера являются быстропрогрессирующий гломерулонефрит и легочные кровотечения. Результат анализа может быть положительным или отрицательным. Положительный результат теста наблюдается при тубулоинтерстициальной патологии почек, быстропрогрессирующем гломерулонефрите, синдроме Гудпасчера.

Антитела к микросомам печени и почек типа 1 –anti‑LKM1  – этот тест используется в диагностике аутоиммунного гепатита II типа – редкого хронического заболевания печени. Также анализ помогает выявить больных хроническим гепатитом С. Результат анализа может быть отрицательным, сомнительным и положительным. Положительный результат теста наблюдается при вирусном гепатите С, D , аутоиммунном гепатите II типа (в большинстве случаев). Наличие anti‑LKMl в крови может наблюдаться при приеме тиенама, дигидралазина, галотана, фенитоина, фенобарбитала и карбамазепина.

Антитела к гладкой мускулатуре (SMA, ASMA)  – данный тест используется в диагностике гепатита I типа – классического аутоиммунного гепатита. Результат анализа может быть положительным или отрицательным. Положительный результат теста наблюдается при инфекционном мононуклеозе, онкологических заболеваниях, аутоиммунном гепатите I типа (70 % случаев), вирусном гепатите.

Антитела к париетальным клеткам желудка (РСА)  – этот тест используется в диагностике хронического атрофического гастрита и пернициозной анемии. Результат анализа может быть положительным или отрицательным. Положительный результат теста наблюдается при железодефицитной анемии, язвенном гастрите, пернициозной анемии (до 90 % случаев), синдроме Шегрена, атрофическом гастрите без пернициозной анемии (50 % случаев), ювенильном диабете, болезни Аддисона.