После выполнения последнего приема можно переходить к массажу шейной области.
Приемы, используемые при массировании шейного отдела
При бронхиальной астме и хроническом бронхите для массажа шейного отдела используются следующие приемы: поглаживание, растирание, разминание, ударные приемы и потряхивание. Данные приемы почти не отличаются от тех, что используются при массировании спинной и грудной области, но они имеют некоторую специфику.
Прежде всего следует помнить о том, что массировать шейную область следует осторожно из-за расположенных на ней крупных кровеносных сосудов, лимфатических узлов и щитовидной железы, которую не массируют.
Помимо этого, специфику выполнения приемов определяет и характер заболеваний. Образовавшиеся в бронхах слизистые пробки поднимаются вверх по дыхательным путям и доходят до гортани. При массировании может возникнуть резкий приступ кашля. В этом случае нужно прервать массаж, дать больному откашляться, удалить мокроту, а затем продолжить сеанс.
Поглаживание Так как шейная область не очень большая, то можно не говорить о продольном или поперечном поглаживании, хотя они также применяются. В большинстве случаев используется обхватывающее поглаживание. Для этого кисть и пальцы обхватывают массируемый участок в виде желоба. При выполнении приема массажист может поддерживать голову больного левой рукой (рис. 39), при этом большой палец сильно отставлен в сторону.
Массажист при выполнении приема плотно обхватывает кистью массируемый участок и продвигается по участку непрерывно или прерывисто. Хороший эффект дает чередование движений через 2-3 минуты.
Непрерывное поглаживание представляет собой мягкое движение по определенному участку без всякого прерывания. Прием проводится в медленном темпе, чтобы больной чувствовал постоянное воздействие на данный участок. При массировании гортани темп еще больше замедляется. Применив данное поглаживание в течение 2-3 минут, массажист переходит к непрерывному поглаживанию с отягощением (оно применяется для массирования задней и боковых частей шеи).
Нередко используют такую разновидность непрерывного поглаживания, как попеременное поглаживание. Движения можно проводить в одном направлении, в противоположном или чередовать их.
Движения совершаются по участку в сторону ближайшего лимфатического узла. Для более глубокого воздействия можно проводить поглаживание с отягощением (исключая область гортани Рис. 39 и щитовидной железы).
Обхватывающее поглаживание может быть поверхностным или глубоким. При поверхностном массажист выполняет поглаживание легко, без усилий, подушечками пальцев. При глубоком поглаживании прием осуществляется ладонью или основанием ладони. При этом на ткани оказывается большее давление.