Массаж при артрите (Шумахер) - страница 4

Большинство суставов по своему типу относятся к синовиальным. Для них характерно выставление соприкасающихся костей друг перед другом (рис. 1).

Рис. 1. Строение сустава: 1,8 — кость, 2 — суставная капсула, 3 — суставная полость, 4 — надколенник, 5 — суставная жидкость, 6 — медиальный диск, 7 — связка

Суставы также разделяют на простые и сложные. В образовании простых участвуют две кости, сложных — более двух костей.

Все виды соединения костей делятся на две группы: непрерывные и прерывные.

Прерывное соединение (синовиальное) — подвижное сочленение костей, между которыми расположена щелевидная суставная полость.

Непрерывное соединение — это фибринозное соединение, при котором кости как бы сращены между собой соединительной тканью.

Соединяются кости посредством плотноволокнистой соединительной ткани, хряща и костной ткани.

В подвижных соединениях имеются основные образования:

— суставные поверхности;

— суставные хрящи;

— суставная капсула;

— суставная полость.

Суставные хрящи представляют собой ткань, наполненную жидкостью. Поверхность хряща ровная, крепкая и эластичная, способна хорошо впитывать и выделять жидкость.

Суставная капсула имеет вид замкнутого чехла и образована соединительной тканью. Она окружает сочленяющиеся концы костей и на суставных поверхностях переходит в надкостницу. Суставная капсула имеет толстую наружную волокнистую фибринозную мембрану и внутреннюю тонкую синовиальную мембрану. Последняя выделяет в полость сустава особую клейкую синовиальную жидкость, которая смазывает суставные поверхности.

Сустав окружает волокнистая суставная сумка, при помощи которой кости удерживаются рядом и с легкостью перемещаются. Внутренний слой суставной сумки состоит из синовиальной жидкости, которая смазывает и питает хрящ и края сустава. Она создает давление, помогающее суставам противостоять воздействию сдавливающих сил, возникающих при движении. В период двигательной активности происходит улучшение циркуляции синовиальной жидкости в суставной сумке, движения в результате становятся более легкими и свободными.

Кроме перечисленных основных образований, существуют вспомогательные:

— связки;

— суставные диски;

— хрящевые пластинки, которые вклиниваются между суставными поверхностями костей.

Связки представляют собой плотные пучки соединительной ткани. Они расположены в толще фибринозной мембраны или поверх нее (внесуставные связки), иногда в полости самого сустава (суставные связки). Связки удерживают кости в суставе. Мышцы прикрепляются к костям выше и ниже сустава при помощи связок в виде длинных сужающихся концов самих мышц.