Еще одна причина возникновения галитоза – пониженная секреция слюны и синдром «сухости рта». Когда слюна выделяется недостаточно быстро и в малых количествах, нарушается естественная очистка ротовой полости от пищевых остатков, создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, снижается местный иммунитет.
К общим причинам возникновения галитоза относятся, в основном, хронические болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом, ЛОР-заболевания, нарушения обмена веществ, гормональные патологии и т. д.
Например, у женщин неприятный запах изо рта может появляться на фоне начала менструального цикла, что связывают с повышенным уровнем эстрогенов. Эти гормоны способствуют усиленному слущиванию эпителия, в том числе на слизистой оболочке рта, а это излюбленная питательная среда для анаэробных микроорганизмов.
Во многих случаях галитоз должен заставить пациента проверить свое здоровье – запах сигнализирует о другой болезни. Так, примерно в 8% случаев причиной галитоза оказывается патология ЛОР-органов. Хронический синусит, ринит, тонзиллит, полипы носа часто дают о себе знать неприятным запахом.
Многие знают, что следствием сахарного диабета нередко является запах ацетона, проявляемый при дыхании. Дисфункции печени и желчного пузыря также сопровождаются «острым» тяжелым запахом, а почечная недостаточность – гнилостным «рыбным». Так что, прежде чем бежать в аптеку за новой зубной щеткой и разрекламированной пастой, убивающей микробов наповал, посетите врача.
Большое значение имеет и пища. К примеру, чеснок и сырой лук содержат вещества, которые относятся к группе сернистых соединений. Они способны всасываться в кровь, а затем выделяться через легкие при дыхании.
Алкоголь, никотин, кофе и некоторые лекарственные препараты (антибиотики и сульфаниламиды, антидепрессанты, антигистаминные и противовоспалительные средства) вызывают сухость во рту и, как следствие, ведут к появлению неприятного запаха.
К возникновению галитоза также приводят стрессы, нервное напряжение или чрезмерное увлечение диетами и голоданием. В последнем случае возникает дефицит поступления в организм белков и жиров, начинается утилизация эндогенных запасов, что может вызвать неприятный запах. Он появляется и в момент перенесения стрессовой ситуации, а исчезает после прекращения эмоционального напряжения. Причиной этого является нарушение слюноотделения и сухости полости рта.
Для выявления бактерий, ставших причиной галитоза, некоторые стоматологи используют микробиологические исследования, например анализируют состав зубного налета. Необходима также консультация у ЛОР-врача (на наличие синуситов и полипов) и гастроэнтеролога – он должен исключить системные заболевания, такие как диабет, печеночная и почечная недостаточность.