Вибрация также может быть стабильной, когда колебательные движения совершаются кистью на одном участке без перемещений по нему, и лабильной – кисть массажиста передвигается по массируемому участку, одновременно совершая колебательные движения. Их направление должно соответствовать направлению массажных линий.
Сила производимого удара будет зависеть от того, какова величина угла между пальцем и массируемой им поверхностью. Если угол небольшой, то воздействие в результате ударов поверхностное, легкое. Чем больше угол, тем больше глубина и сила воздействия.
Обычно пунктирование применяют на небольших участках тела, имеющих тонкую подкожную основу, и на небольших мышцах, связках, сухожилиях и др.
При поколачивании выполняют удары одним или несколькими пальцами кисти, открытой или сжатой в кулак. Можно также использовать ладонную или тыльную ее поверхность. Обычно поколачивание производится с участием обеих рук, иногда одной.
Выполняя и этот вид вибрации, и другие, важно учитывать, что нельзя допускать напряжения мышц массирующей кисти, в результате которого могут возникнуть болезненные ощущения, а это недопустимо. Плавность и мягкость в движениях появятся только при полном расслаблении лучезапястного сустава и кисти.
Поколачивание одним пальцем осуществляют при помощи локтевого края или тыльной поверхности указательного пальца, делая около 100 – 130 ударов в минуту с амплитудой 5 – 10 см. Его применяют на небольших участках тела, отдельных сухожилиях и мышцах.
При поколачивании несколькими пальцами ладонную поверхность кисти располагают на массируемой области, после чего прямые пальцы разгибают в пястно-фаланговых суставах, стараясь достичь максимальной амплитуды. При выполнении этого приема можно использовать и тыльную сторону пальцев. Если в поколачивании участвуют все пальцы, то используют ладонную поверхность кончиков четырех пальцев, кроме большого.
Поколачивание тыльной стороной согнутых пальцев (поперечно) выполняют в соответствии с названием. При этом пальцы должны быть согнуты свободно, чуть касаясь ладони подушечками указательного и среднего. Так внутри кисти образуется пустое пространство, смягчающее силу удара при поколачивании. Этот прием используют при массаже мест расположения большого мышечного слоя (на спине, ягодицах, бедрах).
Рис. 29. Поколачивание локтевым краем кулака
При поколачивании локтевым краем кулака (рис. 29) следует свободно согнуть пальцы, слегка касаясь ими ладони. При этом большой палец, не напрягаясь, прилегает к лучевому краю указательного, а мизинец также находится в расслабленном состоянии и при этом слегка отведен от других. Располагаясь перпендикулярно к массируемому участку, кисти массажиста последовательно наносят удары, при этом их сгибание происходит в самый последний момент, непосредственно перед ударом. Применение данного приема происходит по тому же принципу, что и предыдущего.