Да, следует признать: бывают обстоятельства, когда врач отказывается проводить операцию, например заболевание сифилисом, гонореей, воспаление матки и влагалища, а иногда даже ОРЗ, сопровождающееся высокой температурой. Однако в большинстве случаев пациентку предупреждают: проведение операции будет возможным только после соответствующего лечения. Медицинские аборты должны проходить исключительно в гинекологическом стационаре. Но даже прерывание беременности в медицинских учреждениях не исключает возможность осложнений, и об этом всегда следует помнить.
В зависимости от срока беременности аборты подразделяются на 3 категории:
❤ мини-аборт (производится на самых ранних сроках, до 5 недель);
❤ ранний аборт (до 12 недель беременности);
❤ поздний аборт (от 14 и до 28 недель беременности).
Так что же это за операция — аборт?
На первом этапе операции расширение канала шейки матки производится с помощью специального расширителя. Затем во избежание быстрого ее сокращения один за другим вставляются еще несколько таких инструментов. Этот процесс продолжается 2–3 минуты и, хотя он очень болезненный, прервать его нельзя. Сам аборт продолжается от 7 до 15 минут, но главное заключается в том, что он производится вслепую: врач не видит ни шеечного канала, в который входят расширители, ни полости матки. Он может полагаться исключительно на чуткость собственных рук, а поскольку он лишь ощущает свои манипуляции, возможность различных осложнений достаточно высока. В связи с этим многие врачи предпочитают аборту сложную полостную операцию, которая проводится под визуальным контролем.
Особенно большому риску подвергаются нерожавшие женщины и те, кто уже неоднократно производил подобную операцию. Врач может «перескоблить матку» из-за неполноценности ее слизистой, после чего в самом худшем случае могут наступить невынашивание последующих беременностей или бесплодие. Конечно, такие осложнения случаются редко, но существуют и другие, более частые. Например, спазм матки, в результате которого остатки крови и слизистой скапливаются и остаются в ней, дает возможность микробам быстро размножаться, и уже в первые часы после аборта часто развивается острое воспаление этого органа. Признаками острого воспаления матки является отсутствие кровянистых выделений после проведенной операции, нарастающие боли внизу живота, повышение температуры.
К прочим ранним осложнениям аборта относится длительное маточное кровотечение, которое имеет тенденцию к усилению. Причиной его может стать травмированная после первого аборта шейка матки: именно она после операции часто подвергается воспалениям.