Сердце не хотело сокращаться! Больше того, оно не отвечало на импульсы электростимулятора, не было даже волн фибрилляции на осциллографе. Прямая линия! Пошла стандартная процедура реанимации. Массаж, остановка на 3-5 секунд, укол в сердце, введение адреналина, снова массаж.
- Пульс на бедренной есть!
- Остановись!
- Пульса нет. Сокращений на экране нет. Прямая линия.
И все повторяется сначала.
Вот уже исчезло сознание. Уши на круглой стриженой голове посинели...
Так прошел час, прошел второй... Появились признаки отека легких - хрипы и пена из дыхательной трубки. Сердце не отвечает.
Между тем Миша Атаманюк рассказал: "Переодеваюсь, заходит наш парень, размашисто здоровается за руку, видит, что я не в форме, скромно поворачивается к двери и вдруг говорит: "Мне плохо". Падает. Тут же начали массаж, дышал сам, потом - маской. Уложили и бегом сюда..."
Судили, рядили, ничего понять не могли.
Гипотезы: инфаркт, но не бывает так сразу и совсем. Разве только закупорка главного коронарного ствола, например, тромбик от клапана...
Заклинился шарик клапана, но сердце должно отвечать на стимулятор. И чего бы ему заклиниться после полутора месяцев безотказной работы? Не было ни единого, даже малейшего сбоя... Больше ничего не придумали. При всех случаях должны быть зубцы или волны на кардиограмме. А тут немое, мертвое сердце.
В 12 я ушел на операцию. Массаж и все другое еще продолжали, но уже ясно: без надежды.
Умер.
Предстояло протезировать митральный клапан у больной с очень маленьким желудочком и кальцинозом. Операция была нормально трудная и прошла спокойно. Мальчик из головы не выходил.
- Совершил ли я ошибку? Я ли убил?..
Мальчишка такой хороший. Мать - колхозница, очень неразвитая, благожелательная. Объяснял ей несколько раз: что, как и почему. "Роб1ть, як краще..."
Когда возник блок, был основной вопрос: вшивать или не вшивать стимулятор?
За: возможен недостаточный сердечный выброс при редкой частоте.
Против: жить всю жизнь со стимулятором - много опасностей подстерегает. Смены аппаратов, тромбозы, инфекции, чувство инвалидности. Есть люди с врожденными блоками, всю жизнь живут с пульсами 30-40.
Важнейшее обстоятельство: у мальчика был очень тренированный с рождения левый желудочек - от аортальной недостаточности, от межжелудочкового дефекта. Ударный объем сердца - 160 миллиметров, а у меня, взрослого, при блоке - 100. Этого объема больше чем достаточно для жизни и труда.
Последний и главный вопрос самому себе:
- Вшивал бы ты стимулятор своему сыну?
- Нет, не вшивал бы. Наблюдал бы, изучал.