Справочник фельдшера (Лазарева) - страница 105

На первую страницу

О заболевании также свидетельствует наличие субпериостального процесса.

Диагностика

Постановка окончательного диагноза производится на основании результатов рентгенографии, показывающей снижение пневматизации, а в более поздних стадиях образование участков просветления за счет деструкции кости и скопления гноя.

Лечение

В основном проводится консервативное и хирургическое лечение. К консервативным методам относятся назначение антибактериальных средств с учетом чувствительности флоры к антибиотикам, тепловые процедуры и физиотерапевтические методы. При отсутствии положительного эффекта рекомендуется хирургическое вмешательство.

Болезни внутреннего уха

Одним из наиболее распространенных заболеваний внутреннего уха является лабиринтит – острое или хроническое воспаление, носящее ограниченный или разлитой характер и характеризующееся расстройствами вестибулярного аппарата и слухового анализатора. Лабиринтит всегда представляет собой осложнение другого воспалительного процесса.

Основные его симптомы связаны с нарушением функции слухового анализатора и вестибулярных функций.

Лечение

Проводится комплексное лечение, которое включает в себя антибактериальную и дегидратационную терапию, а также ликвидацию трофических расстройств в лабиринте и улучшение общего состояния организма. Обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия с исключением ототоксического действия.

В случае неэффективности консервативного лечения в течение 5–7 дней проводится оперативное вмешательство.

Болезни системы кровообращения

Острая ревматическая лихорадка

Острая ревматическая лихорадка и ревматическая болезнь сердца являются системными аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы.

Основная причина их развития – В-гемолити-ческий стрептококк группы А. Заболевание встречается у детей и подростков и сопровождается поражением клапанного аппарата сердца и формированием порока сердца.

Классификация ревматического процесса

По фазе и степени активности:

– активный процесс (3 степени);

– неактивный процесс.

По клинико-морфологической характеристике поражений:

– со стороны сердца: первично-возрастной ревмокардит (без порока сердца), пороки сердца различного вида;

– со стороны других органов: полиартрит, малая хорея, абдоминальный синдром и другие серозиты, нефрит и др.

По течению:

– острое;

– подострое;

– затяжное;

– рецидивирующее;

– латентное.

Основные причины

Пусковым механизмом является бета-гемолитический стрептококк, который обладает кардио-токсическим действием, заключающимся в повреждении лизосомной мембраны и основного вещества соединительной ткани. Токсины стрептококка вызывают воспаление соединительной ткани и поражают сердечно-сосудистую систему, что приводит к появлению аутоантител к миокарду и антигенных компонентов в соединительной ткани. При этих реакциях появляются биологически активные вещества: серотонин, брадикинин, гистамин. Это приводит к деструкции и фиброзу, а также к формированию пороков сердца.

Следующая страница