Общими симптомами болезни являются повышение температуры до 40 °C, обложенный язык, вздутие кишечника, понос или запор, увеличение и болезненность печени. Острый подагрический приступ обычно продолжается три-четыре дня, затем боли постепенно стихают и общее состояние больного улучшается. Периодичность приступов может быть различной — от нескольких месяцев до года.
Хроническая подагра. После первых острых приступов местные изменения почти бесследно исчезают, однако в дальнейшем, постепенно нарастают стойкие изменения в больном суставе: ограничение подвижности пораженного сустава, изменение его формы и утолщение. Мягкие ткани вокруг сустава постоянно отечны, кожа над ними истончается и может даже прорваться. В этом случае через образовавшийся свищ выделяются белые массы кристаллов мочекислых солей. Возникают многочисленные поражения суставов, которые ведут к их деформации, возникновению контрактур и подвывихов.
ПОЛИАРТРИТ ИНФЕКЦИОННЫЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ
По частоте значительно уступает ревматическому, а по тяжести значительно превосходит не только его, но и все другие формы артритов.
Причины этого заболевания точно не известны.
Болезнь начинается остро — с резкого повышения температуры до 39–40 градусов и появления болей в пораженных суставах. Суставы опухают, увеличиваются, деформируются, болезненны при движении и пальпации, кожа над ними имеет повышенную температуру. Чаще поражаются симметричные суставы: лучезапястные, пястнофаланговые, голеностопные, коленные. Очень быстро развивается атрофия мышц в области пораженных суставов и эта атрофия имеет тенденцию прогрессировать при повторных обострениях заболевания.
При невылеченном остром неспецифическом полиартрите болезнь переходит в подострую форму.
Болезнь всегда обостряется при простудных заболеваниях, при переутомлении и ослаблении иммунных сил организма. При этом в процесс часто вовлекаются новые суставы.
ПОЛИАРТРИТ РЕВМАТИЧЕСКИЙ
Характеризуется острыми болями в одном-трех суставах, их опуханием, иногда покраснением кожи, резким или значительным болевым ограничением подвижности воспаленных суставов, быстрым и значительным повышением температуры. Чаще всего поражаются крупные и средние суставы конечностей (коленные, голеностопные, локтевые, плечевые и т. д.). Гораздо реже поражаются мелкие суставы кистей, позвоночника. Чаще поражаются симметричные суставы.
Для ревматического полиартрита характерна летучесть артрита, т. е. сравнительно быстрое стихание воспалительного процесса в одних и появление его в других суставах, а также доброкачественный характер течения артрита: воспаление заканчивается без клинически обнаруживаемых остаточных явлений артрита (спайки, тугоподвижность) и без остеопороза суставных отделов кости.