Полный справочник симптомов. Самодиагностика заболеваний (Руцкая) - страница 126

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы избегать продолжительного давления на слизистую сумку. При работе, связанной с ее постоянной травматизацией, следует одевать на сустав специальные защитные оберегающие повязки.


БУРСИТ В ОБЛАСТИ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Бурсит — это воспаление так называемой синовиальной (суставной) сумки (бурсы), при котором в ее полости накапливается воспалительная жидкость. Наиболее часто он возникает в области локтевого отростка и коленной чашечки. Это нередко обусловлено особенностями профессиональной деятельности (горнорабочие, часовщики идр.). Постоянное механическое воздействие вызывает реактивное воспаление синовиальной сумки (бурсы) и скопление в ней жидкости.

Проникновение в бурсу микробов через микротравмы кожи в этой области приводит к развитию гнойного бурсита.

При остром бурсите отмечаются умеренная болезненность, покраснение кожи в области сустава и болезненная припухлость. Воспалительный процесс может распространиться на сустав с раз-витаем артрита — усиливаются боли при движениях в суставе, изменяется его конфигурация.

При незначительно выраженной боли в области суставной сумки и при условии отсутствия повышенной температуры для уменьшения болей можно принять аспирин или парацетамол, обеспечить покой и возвышенное положение суставу на возможно более длительный срок. Это обычно приводит к существенному облегчению.

Если боль сохраняется или становится сильнее, необходима консультация хирурга или травматолога. Лучше обратиться к врачу сразу же после появления болезненного образования в области типичного расположения синовиальных сумок (локтевой или коленный сустав), поскольку специалист сразу определяет характер патологического процесса и назначает лечение. В начальных стадиях заболевания при серозном бурсите нередко проводят пункцию сумки с отсасыванием содержимого и введением в ее полость раствора антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, после чего накладывают давящую повязку.

В запущенных случаях предпринимается оперативное вмешательство.

Для профилактики травматического бурсита необходимо носить на суставах, подвергающихся хроническому механическому раздражению, специальные защитные повязки.

При травме в области сустава рану обрабатывают растворами антисептических средств (спирт, йод и т. п.) и накладывают стерильную повязку.


БУРСИТ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ

Бурсит первого пальца стопы — это воспаление его суставной сумки. Появление болей связано со смещением первого пальца стопы в наружную сторону вследствие неправильного подбора обуви (например, обуви с узким тесным носком; такая обувь особенно губительна для стопы в сочетании с высоким каблуком). При этом кожа у основания пальца утолщается, палец смещается кнаружи, у основания пальца определяется твердый «нарост», кожа над ним краснеет. Боли при этом состоянии иногда очень мучительные, сильные и существенно затрудняют ходьбу. Они также сильно затрудняют подбор новой обуви.