Полный справочник симптомов. Самодиагностика заболеваний (Руцкая) - страница 76


ГРИПП

Грипп — это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам (в основном у пожилых больных и детей). Грипп и ОРВИ — близкие друг другу заболевания — и по способу заражения, и по основным проявлениям, однако это не одно и то же. Грипп вызывает значительно большую интоксикацию, часто протекает тяжело и приводит к различного рода осложнениям.

Источником инфекции является больной человек. Вирусы выделяются со слюной, мокротой, отделяемым носа — при кашле и чихании. Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха, при тесном контакте с больным человеком; а могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки или при использовании общих с больным предметов гигиены. Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи), проникает в клетки и начинает активно размножаться. Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей.

Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2–5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, т. е. больной человек перестает быть опасным. Инкубационный период при гриппе очень короткий — от заражения до первых проявлений заболевания проходит в среднем 48+12 часов.

Грипп всегда начинается остро — больной может точно указать время начала симптомов.

По тяжести течения выделяют грипп легкого, средней тяжести и тяжелого течения. Во всех случаях в той или иной степени присутствуют признаки интоксикации и катаральные явления.

Интоксикация имеет следующие проявления: высокая температура, озноб, головная боль — особенно в области лба, глаз; сильная боль при движении глазных яблок, боли в мышцах — особенно в ногах и пояснице, суставах, слабость, недомогание, ухудшение аппетита, может быть тошнота и рвота. Признаки острой интоксикации обычно сохраняются до 5 дней. Если температура держится дольше — значит, возникли какие-либо бактериальные осложнения.

Катаральные явления сохраняются в среднем 7—10 дней. Это насморк, боль в горле, кашель (при неосложненном течении это обычно сухой кашель), осиплость голоса, резь в глазах, слезотечение.

Геморрагические явления: мелкие кровоизлияния или расширение сосудов склер, кровоизлияния в слизистые: это бывает заметно на слизистых рта, глаз, носовые кровотечения, очень характерный признак при гриппе — покраснение лица при общей бледности кожных покровов. Появление кровоизлияний на коже — крайне неблагоприятный признак с точки зрения прогноза.