При афтозном стоматите во рту (на языке, деснах, внутренней поверхности щек) появляются болезненные мелкие пузырьки или круглые язвочки с белой серединой, окруженные покраснением. Пузырьки вскоре лопаются, оставляя неглубокие язвочки с красными краями. Кроме боли возможны кровотечение или опухание десен, повышенная чувствительность во рту, обильное слюноотделение, повышение температуры тела. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Появляется неприятный запах изо рта
Иногда язвочки образуются при случайном повреждении губы или языка (например, зубами), иногда — без очевидной причины, но чаще — как проявление вирусного заболевания. Обычно они заживают сами. Боль, как правило, исчезает за 2–4 дня до полного заживления язв.
ГИНГИВИТ
Боль во рту может беспокоить и вследствие гингивита — заболевания десен, имеющего воспалительный, дистрофический характер. Заболевание возникает при воздействии на ткани десны неблагоприятных внешних факторов (отравление свинцом, марганцем, висмутом и др.), а также может быть следствием снижения местной или общей реактивности организма.
При воздействии вредных факторов на слизистую оболочку десны сначала воспаляется десневой сосочек, затем — соседние участки слизистой оболочки. Появляются болезненность и кровоточивость десен. При длительном воздействии этих факторов возможно образование на слизистой оболочке десны язв и эрозий. При появлении некротических участков вследствие интоксикации ухудшается общее состояние организма, повышается температура тела, возникает головная боль, появляются слабость, обильный пот, бессонница, гнилостный запах изо рта.
Лечение должно быть согласовано с врачом и направлено на устранение основного заболевания и вредоносных факторов. Облегчают боль при этих состояниях те же мероприятия, что и при других видах язв в ротовой полости: прохладное питье, холодные компрессы, полоскание слабым раствором соды, соленой водой, местные обезболивающие средства типа лидокаина, дикаина или другие обезболивающие полоскания. Обязательны чистка зубов, систематическое удаление зубного камня, своевременное лечение зубов и слизистой оболочки полости рта.
УБНАЯ БОЛЬ
Зубная боль обычно является следствием разрушения зуба или скопления гноя (абсцесса) в зубе или тканях вокруг него. Чаще всего это результат плохой гигиены полости рта.
Вместе с частицами пищи и слизью во рту живут бактерии, которые превращают сахар в кислоту. Кислота разрушает твердое эмалевое покрытие зубов, образуя маленькие отверстия, через которые бактерии проникают в глубже лежащие слои зуба — дентин, а затем и в пульпу — самую глубокую ткань зуба. Пульпа содержит множество нервов и сосудов. В ответ на проникновение микробов в ней развиваются воспаление и отек. Появляется боль.