Малейшая передозировка (свыше 10 мг) может вызвать эпилептический припадок, длительную кому и даже смерть от удушья.
Из анкетирования самих наркоманов в США и во Франции выходило, что в 80 % случаев курения РСР возникли «плохие «трипы», то есть сопровождавшиеся отрицательными эмоциями, паническим страхом или тяжелой депрессией.
Однако, несмотря на все это, сложилась довольно устойчивая группа молодых людей, постоянно употребляющая этот наркотик. Из статистических данных начала 90-х годов видно, что около 1 % выпускников высших учебных заведений Америки злоупотребляют РСР и кетамином.
Как правило, эффект наступает через 5–15 минут после курения и через 1,5–3 часа после проглатывания наркотика. Он очень плохо выводится из организма. Продукты распада находят в моче наркомана в течение целого месяца после однократного употребления.
Небольшая доза РСР (1–10 миллиграммов) вызывает приподнятое настроение и легкое притупление чувствительности, в чем-то сходное с алкогольным опьянением.
Так же как и при употреблении алкоголя, человек либо впадает в заторможенность и сонливость, либо испытывает чрезмерную активность, возбудимость и агрессию. Координация движений ухудшается, артикуляция смазывается, речь становится невнятной.
Повышается кровяное давление, увеличивается частота сердцебиений, появляется повышенная потливость. Для опьянения диссоциативными анестетиками характерны нарушения со стороны зрительного нерва. Имеет место непроизвольное подергивание глазных яблок, называемое в медицине нистагмом. «Двоится» в глазах, зрение становится нечетким, окружающие предметы расплываются или «затуманиваются». Эти симптомы закономерны и встречаются гораздо чаще, чем аналогичные изменения зрения у алкоголиков.
Из изменений восприятия наиболее характерны осязательные галлюцинации. Они также напоминают некоторые проявления, возможные при «белой горячке» у больных, страдающих алкогольными психозами. Больному может казаться, что все предметы вокруг стали либо очень горячими, либо очень холодными. Появляется ощущение, что под кожей ползают «змеи» или «насекомые», а во рту находится клубок ниток, который пациент тщится «вытащить» и никак не может «размотать».
Зрительные галлюцинации у курильщиков РСР и ке-тамина появляются достаточно редко (по американским данным, в 10–15 % случаев). Если они возникают, то, как правило, ограничиваются дереализацией и специфическими изменениями схемы тела.
«Я стала совсем маленькой. Я сидела, потерявшись в складках гигантской софы. Очень хотелось в туалет. Но туда я попасть не могла. Для этого мне нужно было пройти комнату, раскинувшуюся на десятки километров, и после этого еще пройти жутким черным тоннелем коридора, который мало того, что тянулся тоже на десятки километров, так в нем еще таилось и пряталось что-то ужасное, и я это точно знала… Я предпочла сходить под себя, прямо на диван…»