Полный справочник для тех, у кого диабет (Древаль) - страница 44

• Если капля крови из прокола не появляется самостоятельно, то ее можно попытаться выдавить из пальца. В случае альтернативного пальцу взятия крови, следуйте инструкции к прибору.

• Возможны два варианта помещения капли крови на тест-полоску, в зависимости от типа прибора: 1) приставить тест-полоску краем к капле и она сама абсорбирует нужно количество крови, обычно очень небольшое в этом случае; 2) каплю крови, как правило, достаточно внушительного размера, поместить на определенное место тест-полоски.

• Прижмите плотно к разрезу шарик ваты или кусочек ткани пока не остановится кровотечение.

• Уничтожьте ланцет и тест-полоски так, чтобы их больше никто не мог использовать и они не представляли опасности для окружающих.

• Запишите полученный результат в ежедневник контроля диабета (подробнее ниже)

3.5. Непрерывное исследование глюкозы крови

Главной частью устройства, которое непрерывно измеряет (мониторирует) уровень глюкозы, является так называемый сенсор (рис. 4). Его размеры микроскопические и он вводится под кожу, в жировую клетчатку. В месте введения он измеряет концентрацию глюкозы между жировыми клетками (в интерстициальной жидкости) и эти данные передает носимому на теле миниатюрному компьютеру. Так как концентрация глюкозы в интерстициальной жидкости зависит от концентрации глюкозы крови, то по уровню глюкозы в интерстициальной жидкости косвенно, но довольно точно, компьютер вычисляет уровень глюкозы крови. В зависимости от типа прибора, на дисплее появляется информация о глюкозе крови ежеминутно или с пятиминутным интервалами.

Рис . 4. Сенсор с прибором для непрерывного мониторирования уровня глюкозы крови

На дисплее современных устройств регистрируется не только текущее значение глюкозы крови, но и направление изменения ее концентрации – снижение или повышение. А также скорость изменения глюкозы крови. Если уровень глюкозы крови выходит за пределы допустимых значений или скорость изменения глюкозы крови превышает заданный лимит, то прибор подает сигнал. Приборы снабжены также специальными компьютерными программами, которые выдают графики изменения глюкозы крови за сутки, а также характеристики этих кривых (среднесуточное значение глюкозы крови, продолжительность нахождения глюкозы крови вне пределов допустимых значений и т. п.).

Однако эти приборы и сенсоры к ним (которые следует менять, в зависимости от типа, 1 раз в 3 или 7 дней) очень дороги. Кроме того, пока еще не разработаны достаточно определенно показания к их применению. В последнее время предлагается даже изменить принцип подбора инсулинотерапии в случае, когда используется это устройство. Вместо ориентирования, как при самоконтроле глюкозы крови, на уровень глюкозы, рекомендуется учитывать скорость изменения глюкозы крови и направление этого изменения. Определенная польза отмечена у тех, кто носит эти приборы постоянно, и высокомотивированных на такое лечение.