Рисунок 17.16. Аортальная регургитация, степень выраженности — от небольшой до умеренной. Цветное допплеровское исследование из парастернальной позиции длинной оси левого желудочка. Пестрый регургитирующий поток начинается на уровне смыкания створок аортального клапана. LV — левый желудочек, LA — левое предсердие, RV — правый желудочек, Ao — восходящий отдел аорты, AR — аортальная регургитация.
Рисунок 17.17. Аортальная регургитация небольшой степени выраженности. Цветное допплеровское исследование из апикальной пятикамерной позиции. Регургитирующая струя имеет пеструю окраску и смешивается с диастолическим трансмитральным кровотоком, окрашенным в красный цвет.
Приложение. Эхокардиографическое заключение
Каждое эхокардиографическое исследование заканчивается написанием заключения. Это заключение должно отвечать нескольким требованиям: 1) полно и точно отражать результаты исследования; 2) содержать термины, понятные для врача, не владеющего эхокардиографией; 3) содержать унифицированные формулировки для стандартизации заключений и хранения их в компьютерном банке данных лаборатории.
Для того, чтобы эхокардиографическое заключение удовлетворяло всем этим требованиям, нужны наборы стандартных формулировок для его составления. В Лаборатории эхокардиографии UCSF такой набор формулировок был создан. По мере развития эхокардиографической техники он пополнялся новыми формулировками и в настоящее время может использоваться для написания заключения по результатам обследования, включающего М- модальное, двумерное, все виды допплеровского, чреспищеводное и стресс-эхокардиографическое исследования.
Ниже приводится несколько измененный набор стандартных формулировок Лаборатории эхокардиографии UCSF.
5.10 Вид исследования:
.1 М-модальное исследование
.2 двумерное исследование
.3 двумерное исследование с контрастированием правых отделов сердца
.4 импульсное допплеровское исследование
.5 постоянно-волновое допплеровское исследование
.6 цветное допплеровское сканирование
.7 чреспищеводное эхокардиографическое исследование
.8 стресс-эхокардиография
5.20 Исследование проводилось
.1 в лаборатории эхокардиографии
.2 у постели больного
.3 в операционной
5.30 Интраоперационное чреспищеводное эхокардиографическое исследование перед включением искусственного кровообращения
5.40 Интраоперационное чреспищеводное эхокардиографическое исследование после отключения искусственного кровообращения
Левый желудочек
10.10 Нарушений структуры и функции левого желудочка не выявлено
10.20 Размеры полости левого желудочка — в пределах нормы