1000 советов опытного доктора. Как помочь себе и близким в экстремальных ситуациях (Ковалёв) - страница 30

Сосуды пережимаются в точках, где они расположены между кожей и костями.

При ранах головы и лица ориентиром служит скуловая кость. Если кровоточат раны свода черепа или виска пережатие производится в точке спереди от уха.

При ранениях ниже скулы сосуды пережимаются в точке с внутренней стороны нижней челюсти.

При ранениях плеча и подмышки сосуды прижимаются к верхнему краю ключицы.

При ранениях в области локтя сосуды пережимаются в точке, расположенной на внутренней поверхности в верхней трети плеча. В этих случаях можно применять и жгут.

При ранениях предплечья сосуды прижимаются в локтевом сгибе. При ранениях кисти сосуды пережимаются в хорошо известной всем «точке пульса».

При ранениях бедра сосуды пережимаются в паху. При ранениях голени точка прижатия расположена под коленом. При ранениях стопы сосуды пережимаются в точке, расположенной выше внутренней лодыжки.

Если кровотечение сразу же не прекратилось, перемещайте пальцы, пытаясь нащупать сосуд. После того как кровь перестала поступать в рану, не отпуская пальцев, начинайте накладывать давящую повязку. Понятно, что сделать это возможно лишь в том случае, когда у вас есть помощник. Не забывайте о резиновых бинтах, — будучи наложены поверх бинтовой повязки, по эффективности они не уступают жгуту.

Если из раны грудной клетки вместе с кровью поступают пузырьки воздуха, это значит, что повреждены легкие или плевра. В этом случае поверх салфетки на рану накладывается кусок клеенки или полиэтиленовой пленки. Когда имеется возможность применить стандартный перевязочный пакет (ИНН), в качестве воздухонепроницаемой части повязки используется его непромокаемая упаковка. Такая повязка называется окклюзионной. Больного с окклюзионной повязкой транспортируют полусидя.

Рана брюшной стенки закрывается обычной повязкой. Тугое бинтование раны живота невозможно. Раненного в живот нельзя ни поить, ни кормить. Его тоже лучше перевозить полусидя. Если есть возможность, при ранах живота поверх повязки кладется пузырь со льдом — холод уменьшает боль. Вместо пузыря со льдом можно применять пакеты с продуктами, хранящимися в морозильной камере.