Поскольку ревматоидный артрит протекает с обострениями, которые медики называют активными фазами, вам надо научиться распознавать видимые признаки активности ревматоидного артрита. Это сделать нетрудно.
• Приучите себя измерять температуру два раза в день – утром и вечером. Повышение температуры и связанные с ней слабость и недомогание свидетельствуют об активности процесса.
• Осматривайте и ощупывайте суставы. Поскольку температура может повышаться при любом воспалительном заболевании, то припухлость и боль в суставах говорят об активности ревматоидного артрита. Пощупав сустав, можно заметить, что кожа над ним горячая. Не забывайте, что болеть могут не только ранее пораженные суставы, но и новые.
• При первых признаках воспаления обращайтесь к врачу. Если анализы подтвердят активность болезни, то обязательно соглашайтесь на лечение в стационаре. В домашних условиях с обострением не справиться. Понадобится не только полное обследование, но и подбор лекарств, и корректировка их дозы, и комплекс лечебных процедур. Все это возможно только в больнице.
• После ликвидации обострения полезно провести курс санаторного лечения. Долечиваться лучше в санаториях Евпатории, Мацесты, Одессы и Пятигорска. Получить бесплатную или льготную путевку, а заодно оформить санаторно-курортную карту можно у своего ревматолога.
Если воспаление суставов нельзя не заметить, то изменения во внутренних органах долго не дают о себе знать: очень часто они протекают под маской других заболеваний. Часто происходит ревматоидное поражение легких, сердца, печени, почек, сосудов и кишечника. Подобные осложнения не только способны серьезно ухудшить состояние больного, но создают угрозу его жизни.
Ревматоидный артрит не обходит стороной самый важный орган – сердце. Со временем может даже сформироваться порок. Чтобы «поймать» ревматоидный кардит в самом начале, проводите самоисследование: считайте пульс, отмечайте не только количество ударов, но и их равномерность, ежедневно измеряйте давление. Следите, как вы переносите физическое утомление, не появляются ли боли в сердце и одышка. Есть смысл чаще делать ЭКГ, а при настораживающих признаках попросить врача направить на эхокардиографию.
Почти у половины больных ревматоидным артритом поражаются легкие. «Первыми ласточками» бывают кашель и одышка, появляющиеся одновременно с воспалением суставов. Важно вовремя обратить на них внимание и посетить врача. Для выявления запущенных изменений легких надо сделать рентген.
Почти всегда при ревматоидном артрите снижается уровень гемоглобина в крови. Поэтому следите за кожей – ее бледность указывает на