Почему сложилась такая катастрофическая ситуация? Отчасти потому, что многие полагают, что здоровье – это забота и головная боль исключительно врачей, а не личное и первостепенное дело каждого конкретного человека. Логическая цепочка элементарна: заболел – сходил к врачу – получил рецепт на какие-то таблетки – попринимал их – и все, вылечился. Отнюдь. Нельзя слепо верить врачебным рекомендациям. И если нет возможности перепровериться у другого специалиста, то надо хотя бы поинтересоваться, что вам выписали, почему именно этот препарат, какие могут быть последствия и побочные эффекты.
Приведу отрывок из разговора с профессором Василием Власовым, вице-президентом Общества специалистов доказательной медицины, участником Кокрановского сотрудничества [3] . Источник: http://webcommunity.ru/:
...
– Василий Викторович, как разобраться в море медицинских исследований?
– Есть такой анекдот: фельдшер решил, что брюшной тиф следует лечить солеными огурцами. Пациент выздоровел, фельдшер написал в экспериментальном журнале: «Как показал опыт, соленые огурцы блестяще помогают при брюшном тифе». Второго пациента он лечил таким же образом, но тот умер. Фельдшер записал: «Эффективность лечения огурцами – 50 %». Исследований в современной медицине множество, и все они, конечно же, не могут считаться требующими немедленного признания.
– Человек приходит к врачу – он ему рекомендует одно, идет к другому – говорят: «Глупости, лечить будем иначе…» Это практика только нашей страны или везде так?
– Везде. Пациент уверен: симптомы им изложены ясно, а каждый врач понимает все по-своему. И врач в свою очередь не всегда все объясняет понятно. У специалистов, даже хороших, разные технологии осмотра пациента. Кроме того, разные врачи могут видеть больного в разные периоды развития болезни. Так что причины разных назначений могут быть и объективные.
– Ежегодно в мире появляется 30–40 новых препаратов. Но стоит ли кидаться на новинки? Может быть, то, что сегодня кажется передовым, на деле окажется неэффективным? Или, наоборот, у нового средства обнаружится не опасное побочное действие, а положительное?
– Приятные сюрпризы лекарства преподносят реже, чем хотелось бы. Всем известный пример – виагра. Средство, изначально создававшееся для лечения ишемической болезни сердца и расширяющее сосуды, прекрасно подошло для решения совершенно иных – интимных – проблем. При использовании альфа-блокаторов, которые разрабатывали для борьбы с гипертонией, выяснился их побочный эффект – улучшение отхождения мочи. В итоге ту болезнь, для которой оно придумано, этим средством уже почти не лечат, зато при меняют для нормализации мочеиспускания.