Честный разговор с российским гинекологом. 28 секретных глав для женщин (Лубнин) - страница 66

Аэробный вагинит (неспецифический вагинит, или бактериальный вагинит)

Фактически аэробный вагинит – это то же самое, что и бактериальный вагиноз, только при этом «микробном бунте» размножаются микроорганизмы, которые зависят от кислорода (при бактериальном вагинозе размножается флора, которая умеет существовать без кислорода).

Механизмы развития этого воспаления влагалища те же: снижение количества лактобактерий и размножение транзиторной флоры. Однако до сих пор неизвестно, от чего зависит, какой тип транзиторной флоры активизируется – аэробный или анаэробный, то есть какое состояние разовьется – бактериальный вагиноз или аэробный вагинит.

Так как наиболее часто аэробный вагинит развивается у молодых девочек и женщин в менопаузе, предполагается, что основной причиной развития этого заболевания является снижение количества гликогена в эпителии влагалища (основного питательного вещества для лактобактерий) из-за низкой концентрации эстрогенов в крови.

Основными участниками «микробного бунта» при аэробном вагините являются микроорганизмы, которые преимущественно обитают в прямой кишке и на коже: это кишечная палочка, энтерококки и стафилококки. Поэтому возможно, что при нарушении гигиены или анально-генитальных половых контактах создаются именно те условия, в которых развивается аэробный вагинит, за счет избыточного поступления этой транзиторной флоры во влагалище.

Как проявляется аэробный вагинит

Выделения при этом заболевании, как правило, желтоватого цвета, нередко отмечается покраснение в области входа во влагалище, бывает чувство зуда и жжения. В отличие от бактериального вагиноза при этом заболевании нет специфического запаха. Аэробный вагинит может существовать очень долго, с периодическими улучшениями и обострениями. Женщина обычно может просто отмечать желтоватые выделения на белье или прокладке и небольшой дискомфорт во влагалище.

Осложнения и влияние на здоровье женщины аэробного вагинита такие же, как и при бактериальном вагинозе. На фоне этого заболевания влагалище вновь становится «беззащитным» перед половыми инфекциями, высок риск осложнений во время беременности, после проведенных операций. Кроме этого, на фоне аэробного вагинита чаще возникают воспаления внутренних половых органов (воспаление придатков и матки).

Диагностируется аэробный вагинит на основании обычного гинекологического мазка на флору. Для постановки этого диагноза есть определенные критерии. В отличие от бактериального вагиноза при аэробном вагините в мазке повышено количество лейкоцитов (при бактериальном вагинозе, наоборот, их нет).