Кишечная палочка. Как видно из названия, это палочка обитает в кишечнике. Является частью нормальной кишечной флоры. (Вы знали, что если собрать все мириады бактерий нашего кишечника, то их наберется целый килограмм?). На каком-то этапе часть бактерий становится патогенной — способной вызывать болезни. В них проявляется генетический материал, который вырабатывает токсины и факторы, нарушающие защитный барьер кишечных клеток. Эта бактерия — самая частая в мире причина обезвоживания в результате поноса. Ответственна за массовые вспышки отравлений, за инфекции мочевыводящих путей (циститы). Может быть причиной смертельно опасных болезней: тяжелых гемолитических анемий, острого поражения почек… Вакцины нет. Основные предохранительные меры — мытье рук и личная гигиена, употребление мяса и рыбы хорошей прожарки, сырую рыбу есть только после предварительной заморозки, яйца готовить «вкрутую», столовую утварь после соприкосновения с сырым мясом всегда мыть сразу же.
Сальмонеллы. Они бывают разные, самая известная — та, что вызывает тиф: сальмонелла тифа группы Д. Приходит к нам с едой (молоком), водой. Во время мировой и гражданской войн эпидемии брюшного тифа выкашивали людей целыми ротами и опустошали фронты! Люди также могут быть и носителями. Где бы вы думали, мы ее носим до поры до времени? В содержимом желчного пузыря! Вакцина есть, не такая уж и эффективная: защищает процентов на 70–80…
Есть и нетифоидные сальмонеллы — частая причина пищевых токсикоинфекций, отравлений. Источник — замороженные продукты, особенно куры, молоко, яйца. Также возможно распространение через экзотических животных: игуан, черепах и проч. Лечение антибиотиками обычно не ускоряет выздоровление, а лишь переводит больных в разряд носителей, поэтому лечат время, терпение и большое количество жидкости!
Легионелла. По меркам микробиологии совсем недавно открытая бактерия — в 1976 году. Обитает в воде, передается воздушно-капельным путем. Те несчастные ветераны Американского легиона, у которых эта бактерия была впервые выделена, заразились через кондиционер. Действительно, кондиционеры, системы охлаждения и отопления, душ — лучшая среда для бактерии, у которой комфортная температура для размножения 40–60 гр. Вызывает воспаление легких, сопровождаемое и другими симптомами: поносом, спутанностью сознания, при низком уровне натрия. Рентгенограмма таких больных всегда выглядит значительно хуже, чем можно предположить, выслушивая больного фонендоскопом! Ключ к диагнозу: вовлечение в процесс различных органов и систем. Вакцины нет.