Периартрит стопы представляет собой поражение сухожильного аппарата в области пяточной кости (с наружной стороны к ней прикрепляется ахиллово сухожилие, а с подошвенной стороны прикрепляются сухожилия подошвенных мышц и подошвенный апоневроз). Поражения ахиллова сухожилия и инсерции сухожилий подошвенных мышц могут быть дегенеративного характера как следствие перегрузок и микротравм.
Основыми целями массажа являются:
оказание обезболивающего, противовоспалительного, рассасывающего и трофического действия;
улучшение кровообращения и лимфообращения в суставах и периартикулярных тканях;
ускорение восстановительной функции сустава.
Методика массажа
Массаж начинают выполнять с проксимальных отделов, независимо от локализации процесса. При заболевании верхней конечности вначале выполняют массаж спины, шейно-грудного отдела позвоночного столба. При выполнении массажа используют приемы поглаживания, растирания кончиками пальцев, основанием ладони, фалангами пальцев и продольного и поперечного разминания. Затем, в зависимости от локализации, выполняют поглаживание, растирание, легкую вибрацию, разминание плечевого, локтевого и лучезапястного суставов. Суставная сумка плечевого сустава массируется спереди и сзади. Особенно тщательно массируют места прикрепления сухожилий к костям.
Если периартрит возник на нижних конечностях, необходимо выполнять массаж поясничной области, затем коленного и голеностопного суставов. При выполнении массажа применяют приемы поглаживания, растирания и разминания мышц бедра и голени. Заканчивают массаж активными и пассивными движениями. Длительность сеанса массаж от 5 до 15 минут.
Массаж при остеохондропатии бугристости большеберцовой кости
Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шлаттера) чаще всего наблюдается у спортсменов из-за перегрузки четырехглавой мышцы бедра, острой травмы, хронической микротравматизации и т. д.
В области бугристости большеберцовой кости появляются припухлость и небольшая отечность мягких тканей. При пальпации определяется плотная припухлость. При физической нагрузке боли усиливаются.
Основными целями массажа при данной болезни являются:
улучшение кровообращения и лимфообращения в месте заболевания;
ускорение восстановления функции сустава.
Методика массажа
С первого дня заболевания необходимо выполнять отсасывающий массаж, то есть вначале массируют мышцы бедра, коленный сустав, икроножные мышцы. При выполнении массажа применяют приемы поглаживания, разминания, растирания. Затем массируют место заболевания, применяя поглаживание. В последующие дни выполняют растирание основанием ладони, кончиками пальцев. После того как боли утихнут можно острожно присоединять разминание подушечками пальцев, «щипцы», чередуя их с поглаживанием.