Буллезное (пузырное) импетиго.
Локализуется чаще на нижних конечностях, тыле кистей. Появляются вялые, иногда и напряженные пузыри величиной от лесного ореха до яйца и больше, наполненные серозно-мутным содержимым и окружены воспалительным венчиком. При вскрытии образуются эрозии, покрытые листовидными корочками.
Заеда – стрептококковое импетиго в углах рта. Кожа углов рта отечна и гиперемирована, в глубине складки щелевидная эрозия с венчиком отслоившегося эпителия, ободком гиперемии и инфильтрации. Болезненность. Заболевание контагиозно. Дрожжевые поражения углов рта обычно чаще у взрослых больных диабетом, обычно безболезненны, не образуют гнойных корочек.
Турниоль (поверхностный панариций)
Турниоль (поверхностный панариций) характеризуется появлением вокруг ногтевых пластинок одного или нескольких пальцев рук фликтен на воспаленной коже с серозным, а затем гнойным содержимым. После их вскрытия вокруг ногтевого валика образуется эрозия. Ногтевая фаланга отечна, болезненна, может отторгаться ногтевая пластинка. Нарушается общее состояние: повышается температура, озноб, недомогание, увеличиваются локтевые лимфатические узлы.
Простой лишай наблюдается чаще у детей. На коже лица проявляется в виде светло-розовых пятен, покрытых мелкими чешуйками. Обычно под влиянием УФЛ пятна не загорают, в связи с чем, кожа приобретает пеструю окраску.
Лечение
Лечение импетиго заключается в местном применении растворов анилиновых красителей, мазей с антибиотиками.
Профилактика.
Работники детских учреждений, болеющие стрептококковым импетиго, отстраняются от работы. Все предметы, с которыми соприкасались больные, (игрушки, полотенца и др.) должны быть продезинфицированы.
Эктима - глубокое поражение тканей с изъязвлением. Вызывается стрептококками, позднее инфицирование носит смешанный характер. Болеют лица со сниженной сопротивляемостью (истощение, алкоголизм, наркоманы и т.д.). На коже возникают фликтена. Стафилококковая пустула, смешанное импетиго и др. При сниженной иммунологической защите организма дерма и гиподерма подвергаются некрозу, повляется язва округлой формы. Края ее ровные, валикообразно возвышаются над кожей. Дно с гнойно-слизистым налетом кровоточит. Отделяемое ссыхается в корку, которая приобретает бурый цвет. Если процесс останавливается, то образуется рубец. Но за счет распада тканей в глубине и по периферии происходит увеличение язвы. Из-под корки выделяется гной, ссыхающийся на поверхности язвы новый слой корки образуется снизу. Слоистые – рупии. Заканчивается процесс рубцеванием. В тяжелых случаях могут развиться осложнения. Эктиму следует отличать от гуммозных язв и индуративной эритемы.