Синартроз — эпифизы костей соединены при помощи фиброзного хряща. Движения в них отсутствуют (суставы костей черепа) или объем движений небольшой (лонное сочленение, симфиз).
Амфиартроз (малоподвижный сустав) — кости соединены волокнистой тканью и хрящевыми дисками (межпозвоночные диски, грудино-ключичное сочленение).
Диартроз (синовиальный сустав) — с умеренным или большим объемом движений. Полость сустава покрыта синовиальной оболочкой, продуцирующей синовиальную жидкость (рис. 1).
Синовиальные суставы по объему движений подразделяют на:
· плоские суставы — возможны скользящие движения (запястные);
· шаровидные суставы (плечевые, тазобедренные);
· эллипсоидные суставы (пястно-фаланговые, лучезапястные);
· блоковидные суставы, с движениями в одной плоскости, сгибание и разгибание (локтевой сустав);
· мыщелковые суставы, многоосевые (коленные);
· колесовидные или вращательные суставы (I шейный позвонок);
· седловидные суставы — осуществляются все виды движения, кроме вращения (пястно-запястные).
Необходимо помнить, что форма суставных поверхностей отличается от форм геометрических фигур вращения (цилиндр, шар и др.), поэтому в суставе нет строго определенной оси вращения, а есть множество переменных осей вращения, и центр вращения смещается по сложной оси (кривой) — эволюте (Никитченко И. И. [и др.], 2003).
Выделяют свыше 100 заболеваний суставов. По Международной классификации болезней их относят к XIII классу.
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ (МКБ-10)
XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Артропатии (М00 — М25)
Инфекционные артропатии (М00 — М03)
Реактивные артропатии (М02):
М02.3 Болезнь Рейтера
М02.8 Другие реактивные артропатии
М03.6 Реактивные артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках
Воспалительные полиартропатии (М05 — М14):
М05 Серопозитивный ревматоидный артрит
М05.0 Синдром Фелти
М06.1 Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых
М07 Псориатические и энтеропатические артропатии
М08 Юношеский (ювенильный) артрит
М10 Подагра
Артрозы (М15 — М19):
М15 Полиартроз
М15.0 Первичный генерализованный (остео) артроз
М15.3 Вторичный множественный артроз
М16 Коксартроз (артроз тазобедренного сустава)
М17 Гонартроз (артроз коленного сустава)
М18 Артроз первого запястно-пястного сустава
М19 Другие артрозы
Системные поражения соединительной ткани (М30 — М36):
М30 Узелковый полиартериит и родственные состояния
М32 Системная красная волчанка
М33 Дерматомиозит
М34 Системный склероз (склеродермия)
М35 Сухой синдром (Шегрена)
М35.2 Болезнь Бехчета
М35.9 Системные поражения соединительной ткани неуточненные