Долой диеты! (Гинзбург) - страница 58

Например, для преодоления суточного биоритма достаточно заменить разгрузочные дни полуднями. В первую половину дня, когда жир и так хорошо расходуется и кормит наши мышцы, мы соблюдаем разгрузочный режим, а вечером поддерживающий – наши десять правил, которые мы будем подробно рассматривать уже очень скоро.

Эти же правила годятся, чтобы полностью исключить вероятность набора веса в выходные дни, в холодное время года, во вторую фазу цикла, и вообще всегда, когда мы более склонны к лишним килограммам – когда стресс, когда волнуемся, когда нам по тем или иным причинам вообще не до похудения.

Лишь в 2–3 % случаях причину лишнего веса удается связать с каким-то заболеванием, эндокринным, неврологическим или психическим. В остальных же 97–98 % случаев причина самая, что ни на есть нормальная – несколько большая жирность питания, относительная малоподвижность, психологические комплексы, тревожность, нарушенный сон…

Не добавляют оптимизма и многочисленные неудачные попытки ученых найти какие-то принципиальные отличия в поведении или в образе питания полных людей. Не удалось доказать, что они потребляют в среднем больше энергии или меньше ее тратят. Но если нарастание веса, это НОРМАЛЬНЫЙ процесс, который может включиться у каждого, попади он в определенные условия, то лекарств от этого дела не может быть ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ. В арсенале медицины не существует лекарств от НОРМАЛЬНЫХ процессов.

В настоящее время в лечебной практике используются лишь два лекарственных препарата, которые прошли всестороннюю проверку в плане эффективности у больных с ожирением. Одно из них называется сибутрамин, другое орлистат. Все остальные не являются лекарствами. Это биологически активные добавки к пище. Закон не требует исследовать их на лечебную эффективность. Они должны проходить лишь исследование на безопасность: отсутствие отравляющих веществ, тяжелых металлов, или болезнетворных бактерий. Если на добавке написано, что она снижает аппетит, или задерживает всасывание жиров, или делает еще что-то подобное, это не более, чем доброе пожелание производителя.

Исследованы только орлистат и сибутрамин. Скажем о них вкратце.

Орлистат (Ксеникал, Орсотен). Задерживает всасывание жира в тонком кишечнике. Усиливает процентов на 15–20 эффект диеты. Без диеты не работает. Довольно неприятные побочные эффекты, по типу расстройства кишечника – учащенный жидкий и жирный стул, урчание в животе, недержание стула и так далее. Причем, все эти побочные эффекты связаны с механизмом действия. Жир, который не всосался в тонкой кишке (где и должен), перекочевывает в толстую, где его быть не должно. Возникает кишечное расстройство, которое тем более выражено, чем больше жира содержалось в пище.