Скорая помощь на дому (Агапкин) - страница 23

• Наложите жгут на ширину ладони выше места повреждения. К жгуту прикрепите бумагу с надписью точного времени наложения жгута.

• Если конечность находится внутри механизма и ее невозможно вынуть, не пытайтесь выдернуть ее силой, наложите жгут выше места повреждения, вызовите бригаду МЧС и бригаду «Скорой помощи». При вызове обязательно сообщите, что конечность застряла в движущемся механизме для того, чтобы бригада взяла с собой необходимые инструменты для извлечения пострадавшей конечности.

• Наложите на всю поверхность культи сильно давящую повязку из стерильных материалов. При невозможности наложения повязки возьмите стерильный бинт, марлю или вату и, взяв их в руку, с силой прижимайте ладонь к поверхности культи.

• Если давящая повязка полностью пропиталась кровью, то ее не снимают, а прямо сверху на нее накладывают следующую.

• При ампутации конечностей в районе плеча или бедра, как правило, жгут наложить невозможно. В данном случае необходимо рукой пережать артерию в подмышечной области или паховую артерию.

• Придайте конечности возвышенное положение – выше уровня сердца.

• При необходимости проводите сердечно-легочную реанимацию.

• Вызовите бригаду реанимации, сообщив о том, что произошла травматическая ампутация.

• Иммобилизуйте поврежденную конечность при помощи шины.


Как сохранить ампутированную конечность или палец?

В некоторых случаях ампутированную конечность хирурги могут пришить обратно. Но это возможно лишь тогда, когда конечность не размозжена, не имеет массивных повреждений и правильно сохранена.

• Оберните ампутированную конечность стерильной марлей или бинтами. Особенно важно хорошо обернуть место среза.

• Положите ампутированную конечность в полиэтиленовый пакет.

• Напишите на куске бумаги время ампутации конечности и вложите его в пакет.

• Плотно завяжите пакет. Проверьте его герметичность.

• Возьмите второй пакет и положите в него снег, лед или налейте холодную воду. Температура должна быть не ниже и не выше +4 градусов.

• Вложите пакет с конечностью во второй пакет и завяжите. Следите за тем, чтобы вода не попала в пакет с ампутированной конечностью.

• Как можно скорее доставьте ампутированную конечность и пострадавшего в больницу, где могут провести реплантацию конечности.

• В среднем срок хранения ампутированных конечностей составляет: для пальцев – до 8 часов, для кисти – до 6 часов, для стопы, предплечья, плеча, голени и бедра до 4 часов. Хотя известны случаи успешных реплантаций и при гораздо больших сроках с момента травматической ампутации.

Если вы знаете, что бригада «Скорой помощи» прибудет в считаные минуты, не предпринимайте действий с ампутированной конечностью – врачи смогут сохранить ее лучше.