Модицина². Апология (Жуков) - страница 212

Россию подружить с доказательными принципами получилось пока что лишь формально, и никто не стал выбирать, какая же из веток П-терапии наиболее evidence based, всем плевать. Да, мы используем КПТ, но на пост-Совке главными игроками остаются психоанализ, гештальт и экзистенциализм.

Миллионы людей не думали и не думают осознавать, что имеют такую штуку, как «психика», а когда встают лицом к лицу с какими-либо душевными потрясениями, не собираются что-то по этому поводу предпринимать, так и живут и к психотерапевту никогда не обратятся. Потому что «Это для больных психов!»

«Кто тут настоящий сварщик, а кто маску на помойке нашел?»

Сеанс психотерапии в медицинском понимании термина – это такой разговор с врачом по душам. Формально сей деятельностью может заниматься только врач-психиатр, получивший специализацию по психотерапии, но по факту существуют психолухи психологи-психотерапевты, занимающиеся тем же самым с одним небольшим отличием – они купили бумажки в переходе не могут ставить диагнозы, давать больничные и выписывать классные колеса.

Концепций в психотерапии невероятно много: психоанализ, когнитивно-поведенческая, гештальт, групповая, экзистенциальная, нейро-лингвистическое программирование, гуманистическая, телесно-ориентированная и т. д.,[77] они вечно конкурируют между собой и выдвигают взаимоисключающие подходы. У каждого отдельно взятого профессионала все это смешивается в одну кучу в виде его собственного взгляда на работу; хотя бывают и сектанты, целиком поглощенные одним направлением. Невозможно определить что из этого лучше – все примерно одинаково хороши, иначе какая-нибудь одна универсальная концепция уже бы все объединила, а видовое разнообразие рынка психологических услуг поддерживается самими пациентами, радостно несущими деньги за необходимый им вид.

И таких людей за лечением идет немало: примерно один из ста, а это сотни тысяч человек на одну РФ. Было б неэффективно – не ходили бы, иначе все бы несли деньги только гадалкам и ведунам – ведь это такие психотерапевты для тупых, потому что человек идет или к экстрасенсу (если не верит в психику), или к психотерапевту (если не верит в магию). Из последнего предложения мы приходим к удивительному факту: любое занятие, положительно влияющее на психику, может называться психотерапевтическим: ласковый кот, заботливые заговоры бабушки, треск при мануальной терапии, выплеск эмоций через мат, издевательства над слабыми, творчество, баня, не говоря уже о релаксационных техниках, целенаправленно созданных для релаксации. Эффективность тем выше, чем большую кучу денег нужно выложить, а еще одним важным фактором является неудобное расположение, желательно очень далеко, где-нибудь на Тибете.