5. Общее внутреннее отношение к суициду – амбивалентность, которая выражается одновременно в желании жить и в желании умереть.
Наиболее точная метафора для пояснения амбивалентности – это метафора весов, которые присутствуют в психологическом мире человека. На одной чаше лежит желание жить, на другой – желание умереть. Знание об этих весах очень важно. Поскольку, даже если клиент настроен радикально («я все окончательно решил, не уговаривайте меня»), внутри него существует и вторая чаша, на которой может лежать страх ухода или оставшиеся надежды.
С другой стороны (это нередко случается на телефонах доверия), когда после разговора клиент говорит: «спасибо вам большое! Теперь я понял, что мои мысли о самоубийстве были полным абсурдом! Я уже выбросил их всех из головы», будет ли консультант доверять этим словам? Нет. Потому что он должен помнить о существовании второй чаши. После беседы с консультантом, когда клиент останется наедине с самим собой, может произойти нечто такое (часто вполне обыденное: обрызгает грязью мимо проехавшая машина, или солнце не выглянет из-за туч и т. д.), что весы вновь качнутся в другую сторону, перечеркивая весь предыдущий разговор.
В процессе психологического консультирования клиент как-то между прочим сказал:
– …И когда мне бывает плохо, я смотрю на шкатулку из красного дерева, лежащую на моем рабочем столе, и думаю: выход всегда есть…
В дальнейшей беседе выяснилось, что лет 7 назад у него были суицидальные мысли, переходящие на уровень суицидальных тенденций. На этой стадии был выбран способ ухода из жизни, осуществлена подготовка и закупка яда. Впоследствии острота ситуации спала, а потом и разрешилась вовсе. Однако столь ценную и дорогую как память вещь клиент решил не выбрасывать. Наоборот: он специально для нее купил красивую резную шкатулку и поставил на стол.
Случается, что, когда накатят проблемы – в бизнесе все же жизнь очень не простая, – он посмотрит на шкатулку и понимает: выход действительно есть. Интересно, что сам он рассматривал этот вариант как один из способов решения проблемы, и, более того, видел в нем очень хороший ресурс.
6. Общее состояние психики – сужение когнитивной сферы. Суицид далеко не всегда бывает проявлением психоза, невроза или психопатии. Его отличительной особенностью является преходящее сужение сознания с ограничением использования когнитивных и интеллектуальных возможностей. Варианты выбора сужаются.
Как было сказано выше при описании кризисного состояния, эмоциональная и умственная дезорганизация приводят к суженному, ограниченному взгляду на происходящее с ним. Человек теряет способности к анализу и смотрит на мир как бы в замочную скважину, отсекая при этом все не находящееся в поле его внимания. Ему оказывается действительно сложно впустить в себя новую информацию.