Если ваш срок меньше 34 недель, гоните от себя такие мысли. Просто наслаждайтесь своим состоянием, много гуляйте на свежем воздухе и прислушивайтесь к крохе. У ребенка есть время распутаться, да и места в плаценте, чтобы освободиться от петли, пока достаточно. Но даже если малышу не удалось избавиться от обвития, при грамотном ведении беременности и родов это не должно стать проблемой.
Обвитие пуповиной: как в этом случае себя чувствует малыш?
Пока ребенок у вас в животе, в подавляющем большинстве случаев обвитие не представляет для него угрозы. Дело в том, что пуповина обладает удивительным свойством: как бы она ни сдавливалась, кровоток не нарушается. Некоторые малыши в материнской утробе завязывают двойные узлы – и ничего, все в порядке. Объясняется это тем, что пуповина имеет своего рода страховку. Ее сосуды защищены желеобразным веществом, которое называется «вартонов студень». Оно бережет пуповину от возможного сдавливания. Чем больше его – тем толще пуповина и малышу комфортнее озорничать.
Пуповина похожа на толстый телефонный провод. Кто еще помнит телефоны с проводами, тот знает, что их вывести из строя очень сложно!
Обвитие пуповиной: каким должно быть наблюдение за состоянием малыша?
Наблюдение за состоянием ребенка стоит на трех китах: УЗИ, доплерометрия и кардиотокография.
УЗИ позволяет наблюдать за растущим плодом на протяжении всей беременности. Однако очень важно, чтобы ультразвук сделали и накануне родов. Бывает так, что после полудюжины благополучных УЗИ только на последнем врачам удается обнаружить на шее или тельце ребенка злополучное обвитие.
Одновременно с УЗИ, на том же оборудовании, специалисты проводят доплерометрию. Она включена в любое УЗИ плода, начиная с 23–25-й недели беременности. Врачи оценивают состояние кровотока в пуповине и считают количество накрученных петель. Считается, что в течение беременности лучше делать не более трех УЗИ. Однако, если есть показания, это исследование можно проводить даже больше десяти раз. Ничего страшного в этом нет.
Кардиотокография. Эта процедура занимает 20–30 минут. С помощью специального оборудования врачи наблюдают за подвижностью ребенка и работой его маленького сердечка. Если во время движений пульс слишком учащается, есть основания предполагать, что обвитие приводит к гипоксии. В этом случае доктор либо назначает лекарственную терапию для улучшения кровоснабжения, либо принимает решение о родоразрешающей операции.
Малыш лежит неправильно: тазовое предлежание плода
Обычно к родам малыш располагается в матке головой вниз. Так случается в 95–97 % случаев. Но в 3–5 % случаев бывает иначе. Малыш в буквальном смысле садится на ягодицы (ягодичное предлежание), либо располагается ножками вниз (ножное предлежание), либо ухитряется повернуться ко входу в малый таз матери и ножками, и ягодицами (смешанное ягодичное предлежание). Причин тазового предлежания плода множество: многоводие, маловодие, пороки развития матки, ее пониженный тонус, узкий таз, короткая пуповина.