Сочетание никотиновой кислоты с инсулином позволяет усилить анаболическое действие инсулина в 1,5–2 раза. Это позволяет обходиться меньшими дозами инсулина и достигать больших результатов.
Единственным негативным моментом при введении в организм больших доз никотиновой кислоты является нарастание подкожножирового слоя из-за блокирования распада нейтральных жиров подкожно-жировой клетчатки. Но это корректируется диетическими мероприятиями по тем же принципам, по которым корректируется накопление избыточного подкожно-жирового слоя на фоне лечения инсулином.
Наша фармацевтическая промышленность выпускает никотиновую кислоту в таблетках по 50 мг и в ампулах по 1 мл 1 % раствора (10 мг).
При внутреннем приеме анаболический эффект отчетливо начинает проявляться лишь при суточной дозе в 3–4 г (суточная дозировка, официально разрешенная нашим Минздравом) и выше. Таблетки никотиновой кислоты могут оказывать раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт не столько сани по себе, сколько за счет усиления секреции пищеварительных соков (желудочного, кишечного) и увеличения общей кислотности. Для здорового желудочно-кишечного тракта это не страшно, но при гастритах и язвенной болезни может вызвать серьезный дискомфорт и даже обострение заболевания. Прием никотиновой кислоты служит своеобразным провокационным тестом. Если проявляется дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта, необходимо пройти обследование на предмет патологии органов пищеварения.
Парентеральное (инъекционное) введение никотиновой кислоты намного предпочтительнее, т. к. нет раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт, и анаболическое действие намного более выражено. Подбор адекватных дозировок носит индивидуальный характер и зависит от таких многочисленных факторов как пол, возраст, вес, спортивная квалификация, индивидуальная чувствительность. Инъекции делаются подкожно, внутримышечно и внутривенно. Внутривенные инъекции обладают наибольшей эффективностью, но требуют определенных навыков и квалификации. Дозировки никотиновой кислоты, вводимой парентерально, обладают большой вариативностью. Ее анаболическое и проинсулярное действие проявляется, начиная с 20 мг парентерально введенного препарата. В спортивной практике используются дозы до 200 мг и более, в зависимости от поставленных задач.
Необходимо помнить, что длительное (многомесячное) введение никотиновой кислоты может привести к накоплению нейтрального жира в печени (за счет блокады спонтанного липолиза) и вызвать ее жировую дистрофию. Этого можно избежать, если добавлять в рацион липотропные факторы, богатые метильными (-СН