А вот практические указания для больных сахарным диабетом I типа, которые хотят вылечиться, переходя на оптимальную диету:
1. Начать оптимальное питание без какого бы то ни было переходного периода.
2. С первого же дня снизить дозу принимаемого инсулина в среднем наполовину, но всегда в зависимости от уровня глюкозы в крови.
3. Если нет симптомов, свидетельствующих о распаде собственного и принимаемого в инъекциях инсулина, можно перейти на прием инсулина продленного действия и принимать его 1 или 2 раза в сутки. Если же эти симптомы имеют место, следует принимать только инсулин краткосрочного действия несколько раз в сутки, но малыми дозами.
4. Если спрос на инсулин был небольшим, то есть 10 единиц у детей и до 20 единиц у взрослых в сутки, то можно с первого дня диеты вообще прекратить введение инсулина.
5. Ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови и приводить дозу инсулина в соответствие с этим уровнем.
6. Если уровень глюкозы, измеряемый натощак, составляет менее 130 мг%, то дозу инсулина следует уменьшить.
7. Не следует допускать слишком большого снижения уровня глюкозы в крови, то есть надо следить за тем, чтобы не ввести слишком много инсулина.
Когда глюкоза снизится до уровня 120-130 мг%, а дозы принимаемого до сих пор инсулина были маленькими, нужно с ним вообще распрощаться. Сахарный диабет наверняка не вернется, при условии, что пациент будет тщательно соблюдать оптимальное питание. Я встречал и таких больных, которые прекращали прием инсулина сразу же с переходом на оптимальную диету, даже тогда, когда они принимали 30 или 40 единиц в сутки и ничего плохого с ними не случилось. Однако разумнее будет подождать с полным отказом от инсулина до времени, когда уровень глюкозы будет правильным, а вводимые дозы инсулина низкими.
Кроме того следует помнить, что при оптимальном питании приемлемый уровень глюкозы в крови выше, чем при традиционном питании и составляет 110-140 мг%. И это хорошо. Не надо слушать врачей, считающих, что такой уровень глюкозы в крови - это уже сахарный диабет. Ничего подобного!
Теоретически снижение потребления углеводов до рекомендуемого уровня может привести к излечению больного сахарным диабетом уже в первый день. Но так не бывает. Почти в каждой клетке организма больного сахарным диабетом содержатся многочисленные ферменты, построенные главным образом из белка, которые были ему нужны для сжигания сахара и других его преобразований. После введения оптимального питания они становятся лишними и должны быть удалены из клеток, усвоены или переработаны в глюкозу. Из 100 г этих белков возникает до 56 г глюкозы.