Основы медицинских знаний и здорового образа жизни (Вайнер) - страница 28

• не дышит;

• дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы со всхлипыванием);

• его дыхание постоянно ухудшается.

Прежде чем начать ИД, необходимо в первую очередь обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, которые при бессознательном состоянии пострадавшего в положении лежа на спине всегда закрыты запавшим языком. Кроме того, в полости рта могут находиться рвотные массы, которые необходимо удалить пальцем, обернутым платком (тканью) или бинтом.

Наиболее эффективными способами ИД являются приемы «изо рта в рот» или «изо рта в нос». При них воздух, выдыхаемый оказывающим помощь человеком, насильно подается в дыхательные пути пострадавшего. Такой воздух физиологически пригоден для поддержания дыхания у пострадавшего в течение длительного времени. Вдувать воздух можно через марлю, платок или специальное приспособление – воздуховод. Этот способ искусственного дыхания позволяет легко контролировать поступление воздуха в легкие пострадавшего по расширению грудной клетки после вдувания и последующему ее сжатию в результате пассивного выдоха.

Для проведения ИД следует уложить пострадавшего на спину и расстегнуть одежду Человек, оказывающий помощь, должен находиться сбоку от пострадавшего. Одну руку следует подложить под шею пострадавшего, а ладонью другой руки надавить на его лоб, максимально запрокинув голову При этом нижняя челюсть сместится вперед, корень языка поднимется и освободит вход в гортань, а рот пострадавшего откроется.

При ИД «рот в рот» человек, оказывающий помощь, должен наклониться к лицу пострадавшего, сделать глубокий вдох открытым ртом, полностью охватить губами открытый рот пострадавшего и сделать энергичный выдох, с некоторым усилием вдув воздух в его рот (рис. 2). Одновременно он должен закрыть нос пострадавшего щекой или пальцами руки, находящейся на лбу. При этом обязательно следует наблюдать за грудной клеткой пострадавшего: как только она расширится, нагнетание воздуха следует приостановить, и у пострадавшего происходит пассивный выдох.

Рис. 2. Искусственное дыхание «рот в рот»

При невозможности выполнения ИД «рот в рот» его проводят способом «рот в нос». При этом рот пострадавшего должен быть плотно закрыт рукой, которой одновременно смещают челюсть кверху для предупреждения западания языка.

Если у пострадавшего хорошо определяется пульс и необходимо только ИД, то интервал между вдуваниями воздуха должен составлять 5 с (12 дыхательных циклов в минуту).

Если после вдувания воздуха грудная клетка не расширится, то необходимо выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперед.