Первая помощь сводится к принятию следующих мер.
1. Сократить поток внешних раздражителей. Если возможно, удалиться в затемненное помещение, осторожно сесть или лечь и закрыть глаза. В общественном необходимо постараться зафиксировать внимание на каком-нибудь неподвижном предмете, например на собственной кисти, сжатой в кулак.
2. Расположить голову ниже остального тела. Если возможно, лечь на кровать, чтобы нижняя часть тела была слегка приподнятой относительно верхней части – это улучшит кровообращение головного мозга.
3. Держать голову неподвижно, что поможет нормальному ориентированию в пространстве.
Обморок и потеря сознания наступают из-за внезапно наступившего малокровия головного мозга, которое может возникнуть при сильных болевых ощущениях и нервно-психических переживаниях (испуг, страх и т. п.), травмах (особенно повреждениях головы). Они могут быть вызваны также отравлениями, кровопотерей, высокой температурой при различных заболеваниях.
Признаки. Сначала бледность лица, звон в ушах, потемнение в глазах, холодный пот, головокружение, а затем потеря сознания; пульс у больного малый и частый, дыхание поверхностное. Обморочное состояние обычно быстро проходит.
Первая помощь. Уложить пострадавшего так, чтобы его голова и верхняя половина туловища находились ниже уровня ног. Под ноги подкладывают валик или укладывают ноги на спинку опрокинутого стула. Расстегнуть воротник, верхнюю одежду; дать доступ в помещение свежему воздуху. Можно дать вдохнуть (на ватке!) пары нашатырного спирта. Больному следует немного полежать. Дать крепкого чаю или кофе.
Если обморочное состояние не проходит или пострадавший через некоторое время вновь теряет сознание, у него возможно внутреннее кровотечение, кровоизлияние в мозг и т. п. В этих случаях требуется неотложная врачебная помощь.
Шок – угрожающее жизни человека состояние, возникающее вследствие психического потрясения или физического повреждения.
Кардиогенный шок развивается при поражении сердца (инфаркт миокарда, токсические поражения и т. д.) вследствие общего нарушения кровообращения.
Признаки. АД резко снижается, происходит нарушение сознания (заторможенность), возникает бледность, снижается температура тела. Выраженность симптомов может варьировать.
Первая помощь включает:
• обезболивание (анальгин, баралгин и др.);
• увеличение притока крови к сердцу путем приподнимания ног больного на 15–20°;
• при остановке сердца и дыхания – искусственное вентилирование легких и массаж сердца;
• вызов «скорой помощи».
Травматический шок возникает при тяжелых повреждениях, а также при травмах особо чувствительных областей тела, сопровождающихся сильными болями. Охлаждение, голодание, жажда, переутомление, кровопотеря, плохая иммобилизация (шинирование) при повреждениях и, наконец, перевозка на тряском транспорте – все это способствует возникновению шока при травмах.