Сальмонеллы
Эти милые бактерии вызывают сальмонеллез – тяжелое отравление, которое сопровождается диареей, спазмами и рвотой. Первые симптомы обычно появляются через 12 часов, но не позднее чем через трое суток после отравления и при правильном лечении исчезают примерно через неделю. В тяжелых случаях необходима госпитализация, потому что в результате обезвоживания может наступить смерть. Смертельную опасность представляет Salmonella typhi, вызывающая брюшной тиф, которым ежегодно заболевает более 20 млн человек по всему миру.
Клостридии диффициле
Бактерии вида Clostridium difficile относятся к числу тех бактерий, которые могут спокойно жить в кишечнике, не причиняя особого вреда, пока их численность контролируется «хорошими» бактериями. Проблемы появляются, когда вы заболеваете и врач прописывает антибиотики широкого спектра действия. Они быстро уничтожают полезные бактерии, буквально опустошая микробиом, и совершенно не влияют на жизнедеятельность клостридий, которые отличаются высокой антибиотикорезистентностью (устойчивостью к антибиотикам). После гибели конкурентов и противников клостридии не упускают свой шанс и начинают стремительно размножаться. Все это напоминает вторжение в Ирак: после гибели Саддама Хусейна и крушения его режима были созданы благоприятные условия для возникновения и усиления ИГИЛ (деятельность организации запрещена в России).
После того как клостридии вышли из-под контроля, избавиться от них очень сложно. Симптомами заболевания являются водянистый стул, высокая температура и боли в области живота, которые могут длиться годами. Невероятно, но только в США клостридии убивают около 29 000 человек ежегодно, а на ее лечение тратится почти 1,5 млрд долларов.
Стандартные методы лечения с помощью антибиотиков часто оказываются бесполезными. В этом случае больному остается надеяться только на эффективную, но не очень приятную процедуру фекальной трансплантации.
Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ)
Как следует из названия процедуры, врач берет фекалии у здорового донора, разводит их в специальной жидкости и затем вводит полученный фекальный материал в кишечник пациента. Идея заключается в том, что пересаженные микробы должны уничтожать и подавлять рост бактерии Clostridium difficile. Трансплантация донорского материала в организм осуществляется через назогастральный зонд или, что более эффективно, непосредственно через кишечник с помощью колоноскопа. Один из недостатков процедуры ТФМ, помимо ее отвратительности, заключается в том, что донорские фекалии требуют предварительной и тщательной проверки, для того чтобы исключить риск заражения пациента другими инфекциями. Однажды мне довелось наблюдать за проведением ТФМ. Вся процедура заняла менее 30 минут, а результат был просто потрясающим.