Оздоровительные развлечения в деревне или на даче
Помимо скучной, как кажется многим, бытовой нагрузки (работ в саду и огороде или строительных работ, если дачный домик или подсобные помещения на приусадебном участке еще не достроены) в деревне можно создать достаточно много оздоровительных развлечений, то есть восстановить здоровье, используя климатические и географические особенности местности. Но при этом необходимо учитывать свои проблемы со здоровьем.
Артроз коленного сустава: «правила четырех»
Пациенты с больными коленными суставами (с такими диагнозами, как гонартроз или деформирующий артроз) часто спрашивают меня о том, можно ли им заниматься скандинавской ходьбой или ездить на велосипеде. Дело в том, что этим людям, утратившим целостность суставов, особенно коленных, почему-то хочется именно бегать, играть в футбол или теннис, ездить на велосипеде. Понять-то их можно: народная поговорка гласит, «что имеем — не храним, потерявши — плачем!». Мало того, большинству таких больных (а при артрозе даже одного сустава человека уже никак нельзя назвать здоровым) кажется, что если дадут своим коленным суставам подобную спортивную нагрузку, то их суставы сами собой восстановятся, тем более в деревне, на свежем воздухе и вдали от асфальта.
В истории болезни этих пациентов встречаются повреждения, а то и разрывы связок коленного сустава (крестообразных, надколенника) с корригирующей операцией (как правило, пластикой связок), разрывы менисков с частичной резекцией (удалением), артроскопическая «чистка», внутрисуставные инъекции… Да и рентгеновские снимки тоже подтверждают диагноз — деформирующий артроз.
Конечно, есть и другая разновидность боли в коленном суставе — гонартрит, который отличается от артроза отсутствием деформации суставов. Клинически эти заболевания отличить непросто. Гонартрит тоже сопровождается болью в колене при ходьбе, особенно вниз по лестнице, отеком и хромотой, но суставные щели при этом конгруэнтны, то есть ровные. Остеофитов (костных шипов по краям) не отмечается, остеопении (разрежения костной ткани) тоже нет. Об этом может рассказать рентгенолог или опытный клиницист, но для этого надо проводить дифференциальную диагностику. Интересно, что рентгенологи достаточно часто злоупотребляют собственной интерпретацией рентгеновских снимков и пишут диагноз гонартроз, когда на самом деле у пациента артрит.
Таким образом, артрит коленного сустава (гон-артрит) не имеет необратимых изменений, и после корректного лечения (без хирургии, артроскопии и внутрисуставных инъекций!) сустав вполне можно восстановить и спокойно заниматься вышеперечисленными оздоровительными упражнениями. Но нельзя забывать, что футбол, при всей народной любви к этому виду спорта, является главной причиной поражения именно коленного сустава, поэтому только при полном восстановлении функций коленного сустава можно попытаться вернуться к футболу, хотя лично я не советовал бы этого делать.