Кроме того, активно создавались новые и новые классы и виды антибиотиков. Сейчас ситуация изменилась, и последний принципиально новый антибиотик был создан довольно давно. Кроме того, мы понимаем, что и это не выход, ведь пройдет несколько лет – и бактерии справятся и с новым антибиотиком. Просто потому, что у них есть такая способность, а не потому, что ученые-фармакологи плохо стараются или фармкомпании устроили заговор!
Была проделана и большая работа в плане изучения инфекционных заболеваний, их течения, причин, прогноза. Данные многочисленных исследований, в которых наблюдали за пациентами в момент заболевания и анализировали отдаленные последствия, брали различные анализы и считали длительность заболеваний и многое другое, позволили создать именно те рекомендации, которые существуют в данный момент.
Суть сводится к тому, что чаще всего и дети, и взрослые заболевают вирусными инфекциями, которые проходят сами. Антибиотики требуются только при бактериальных инфекциях. При этом бактериальная инфекция определяется не как «что-то я никак не выздоравливаю / что-то ребенок долго кашляет», а по совокупности признаков. Взвешенное решение о необходимости антибиотиков – это всегда сочетание грамотной оценки состояния ребенка и данных осмотра с результатами анализов и дополнительных методов диагностики (например, рентгенографии).
Я бы рада назвать вам точные показания к антибиотикам, по которым вы могли бы ориентироваться сами, но, увы, их нет! Это всегда испытание для клинического мышления врача, если он, конечно, хочет принять решение, обоснованное современной медициной и наилучшее для пациента. А не просто перестраховаться. Пожалуй, единственным показанием для антибиотиков, которое видно родителям невооруженным глазом, является менингококковая инфекция (при ней появляется характерная сыпь). Но это заболевание требует обязательного лечения в стационаре, и немедленно, поэтому не подходит к нашему обсуждению.
Симптомы бактериальной инфекции могут быть абсолютно такими же, как и вирусной: насморк, кашель, боль в горле, повышение температуры тела. Отличие в том, что они сопровождаются более тяжелым состоянием, в случае детей это вялость, сонливость, отказ от любимых занятий.
Обычно течение вирусной инфекции родители характеризуют как «Скачет, как конь, с температурой 39». При бактериальной ребенок будет лежать и при меньших цифрах на термометре. Однако, увидев это, не спешите хвататься за антибиотик, который, конечно же, есть дома у каждого. Ведь и некоторые вирусные инфекции сопровождаются сильной интоксикацией, что сказывается на состоянии малыша.