. Но главное — мы понимали, что люди заслуживают к себе человеческого отношения».
Администрация больниц, знакомая с работой Southcentral Foundation, отмечает его выдающиеся достижения — результатам его работы могла бы позавидовать система медицинского обслуживания любого крупного города. За последние годы количество пациентов неотложной помощи на тысячу человек сократилось более чем на 50 %; пациентов, находящихся на стационарном лечении, — более чем на 40 %; обращение к врачам-специалистам — более чем на 60 %; загруженность терапевтов — более чем на 30 %. Ежегодная текучка кадров, раньше превышавшая 26 %, сократилась до 11 %. Впечатляет и контроль за расходами: увеличив количество персонала на 7 %, бюджет организация увеличила всего на 2 %.
Чиновники здравоохранения, знакомые с работой Southcentral Foundation, неизменно отмечают ощутимые положительные изменения состояния здоровья населения. Нормы детской иммунизации благодаря системе превышают 93 %. Этот показатель выше, чем во многих регионах континентальных штатов, в том числе в фешенебельных кварталах Нью-Йорка и Лос-Анджелеса, при этом особенно удивляет тот факт, что много детей на Аляске живут в глухих деревнях. Процент родов посредством кесарева сечения — 11,5 %, это треть от среднего показателя по стране, что не менее удивительно, учитывая, что у многих матерей в регионе есть высокий риск осложнений беременности. Принципиально новые программы борьбы с алкогольным синдромом плода (Dena A Coy Residential Treatment Program), с психическими заболеваниями подростков (The Pathway Home), а также с домашним насилием, растлением малолетних и детской беспризорностью (Family Wellness Warriors Initiative) стали образцами в своей области.
Меня в работе Southcentral Foundation особенно интересовали вещи намного более прозаические — и намного более глубокие. Конечно, в том, что касается амбулаторного обследования и больниц, Кэтрин Готлиб со своими помощниками разработала революционные стратегии. На них можно поучиться. В том, что касается контроля расходов и улучшения результатов, они нашли беспроигрышный подход, во многих системах здравоохранения пока не найденный. Однако поучительна и заслуживает особенного внимания их работа потому, что они понимают пределы и самой разумной мысли, и самого прилежного исполнения. Руководители фонда знают: в конечном счете система будет устойчива, а население «оздоровится», только если она примет свою идентичность, а в этом личная ответственность и личные изменения значат не меньше, чем официальная политика и ряд мер. В задачу входит не только управлять дорогостоящими технологиями и справляться с досадными компромиссами современной медицины, но и разобраться в бесконечных тайнах человеческого поведения.