Факторы, объясняющие распространение возбудителей
— распространение вируса на новые регионы с помощью инфицированных москитов и лошадей
Вирус желтой лихорадки
Желтая лихорадка
Болезнь и симптомы
— клинические симптомы варьируют от неявных до фатальных
— характерны острое начало, лихорадка, озноб, головная боль, мышечные боли, тошнота и рвота
— при прогрессировании болезни появляется желтуха, геморрагические осложнения, почечная недостаточность
— пульс, вопреки высокой температуре, может быть медленным
— случаи летальных исходов среди людей постоянно проживающих в эндемичном регионе, не превышают 5 %; эта величина может превышать 50 % для людей из неэндемичных регионов и при эпидемиях
— выздоровление медленное
Диагноз
— выделение вируса из крови
— обнаружение вирусного антигена в крови или ткани печени (ELISA)
Инфекционный агент
— вирус желтой лихорадки
Способ передачи
— укусы инфицированных москитов
— прямая передача от человека к человеку невозможна
Распространение
— болезнь эндемична в Африке, Южной и Центральной Америке
— возможности для вспышек болезни существуют и в других регионах, где имеются москиты-переносчики
Инкубационный период
— от 3 до 14 суток; обычно 1 … 6 суток
— кровь людей инфекционна для москитов в течение 3 … 5 суток после начала болезни
Лечение
— только поддерживающее
Профилактика и контроль
— живая вирусная вакцина, приготовленная из куриных эмбрионов, безопасно и высоко эффективна (более чем 95 % вакцинированных, приобретают иммунитет к возбудителю инфекции в течение 7 … 10 суток; иммунитет сохраняется, по крайней мере, в течение 10 лет)
— контроль за москитами
Факторы, объясняющие распространение возбудителей
— снижение эффективности контроля за москитами
— прекращение широкомасштабной иммунизации
— урбанизация в тропиках
— увеличение воздушных перевозок
ПОЯВИВШИЕСЯ ПРОТОЗОА, ГЕЛЬМИНТЫ И ГРИБЫ
Анизакис
Анизакиаз, болезнь селедочного глиста, болезнь трескового глиста
Болезнь и симптомы
— сильные эпигастральные боли, тошнота, рвота, лихорадка
— возможны обструкция, изъязвления и кровотечения в гастроэнтеральном тракте
Диагноз
— обнаружение 2 … 3 см личинок, проникших в ротоглоточное пространство
— визуальное обнаружение личинок при гастроскопии
Инфекционный агент
— личиночные нематоды семейства Anisakidae — паразитов, общих для морских млекопитающих и рыб
Способ передачи
— прием в пищу личинок, находящихся в сырой или недоваренной рыбе, кальмарах или осьминогах (личинки очень трудно заметить в рыбьем мясе, они бесцветны и плотно скручены)
— передача непосредственно от человека к человеку, невозможна