Способ передачи
— как передается между людьми, неизвестно (в опытах на крысах показана возможность аэрогенного инфицирования)
— широко распространены субклинические формы инфекции
Распространение
— во всем мире
— болезнь поражает 60 % ВИЧ-инфицированных
Инкубационный период и заразительность
— неизвестен; симптомы обычно появляются через 1 … 2 месяца после начала иммуносупрессии
— период заразительности неизвестен
Лечение
— котримоксазол, пентамидин
Профилактика и контроль
— у иммуносупрессированных лиц для профилактики используется котримоксазол
Факторы, объясняющие распространение возбудителей
— иммуносупрессия
Strongyloides stercoralis
Стронгилоидиаз
Болезнь и симптомы
— в участках проникновения паразита через кожу преходящая сыпь
— при прохождении паразита через легкие могут развиваться кашель и отдышка
— при проникновении взрослого паразита через слизистую кишечника могут развиваться абдоминальные симптомы
— абдоминальные боли, диарея, тошнота могут носить хронический характер и постоянно возвращаться
— у иммунокомпромиссных больных инфекция может диссеминировать и приводить к смерти
Диагноз
— обнаружение личинок в стуле и дуоденальных аспиратах
Инфекционный агент
— Strongyloides stercoralis — нематода
— личинки проникают через кожу, проникают в кровеносные сосуды, путешествуют к легким, мигрируют через легочное дерево в глотку, откуда они проникают в гастроэнтеральный тракт (где особи женского пола откладывают яйца)
Способ передачи
— инфективные личинки проникают через кожу и слизистые поверхности (обычно из контаминированной фекалиями почвы)
— свободно живущие формы паразита могут существовать в почве годами
— передача личинок может произойти и через орально-анальные половые контакты
Распространение
— во всем мире; большинство случаев фиксируются в тропических и субтропических областях
Инкубационный период и заразительность
— личинки могут быть найдены в стуле через 2 … 3 недели после экспозиции
— заразительность сохраняется так долго, как долго гельминт живет в кишечнике
Лечение
— антипаразитарные агенты: тиабендазол, альбендазол, ивермектин
Профилактика и контроль
— избегать контактов кожи с почвой в эндемичных районах
— санитарная обработка фекалий
Факторы, объясняющие распространение возбудителей
— иммуносупрессия
— международные перевозки
Токсоплазма
Токсоплазмоз
Болезнь и симптомы
— системная протозойная болезнь, часто имитирующая острое мононуклеозо-подбную болезнь (недомогание, миалгии, лихорадка)
— у иммунокомпромиссных лиц болезнь имеет тенденцию к переходу в тяжелую форму, включающую развитие пневмонитов, миокардитов, менингоэнцефалитов, гепатитов, хориоретинитов и их комбинаций