Как выносить и родить здорового малыша. Понедельное руководство по беременности и родам прямо из уст акушерки (Хупер)

Главного врача РФ нет, но есть главный гинеколог РФ – академик Адамян Л.В. (Здесь и далее прим. науч. ред.)

В РФ рекомендуется принимать не пищевые добавки, а витаминные комплексы для беременных, например – Фемибион.

После консультации с лечащим врачом и при отсутствии противопоказаний (при угрозе прерывания нельзя).

На маленьком сроке более точный метод – сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). УЗИ может ничего не показать на маленьком сроке.

На 12-й неделе стандартно проводят пренатальный скрининг. А первое УЗИ, в зависимости от ситуации, можно проводить до 12-й недели, на 5–6-й неделе (для определения сердцебиения).

Витамины.

Препараты железа назначаются только лечащим врачом при необходимости (при снижении уровня железа или гемоглобина).

Токсоплазмоз – одна из опасных инфекций, обладающих высоким тератогенным действием, то есть приводящим к различным нарушениям развития плода и прерыванию беременности. Правда, встречается не часто.

В РФ декретный отпуск начинается с 30 недель. Если беременность двойней – то с 28 недель.

В РФ наблюдение за беременными проводит только врач акушер-гинеколог. Акушерка присутствует на приеме, но обязательно с врачом!

В РФ терапевт может проконсультировать беременную, но не может вести беременность.

При сахарном диабете беременную ведет акушер-гинеколог параллельно с эндокринологом.

В РФ официально такого нет.

В РФ беременная до 12 недель должна (так рекомендуется, но женщина может и позже) встать на учет в женской консультации либо в медицинском центре, где есть лицензия на ведение беременности.

Чрезмерная рвота беременных (до 15–20–30 раз в день) – является показанием для госпитализации.

Обезвоживание организма при чрезмерной рвоте негативно влияет на состояние здоровья беременной, при отсутствии лечения действие может распространиться и на плод.

Большинство анализов – обязательны и нужны для оценки состояния беременной и плода.

Выработка антирезусных антител начинается с 7–8-й недель и увеличивается с каждой последующей беременностью, при этом в организме матери сохраняются антитела, образовавшиеся во время предыдущих беременностей. В связи с этим риск резус-конфликта возрастает с каждой последующей беременностью (при первой беременности конфликт крайне редко развивается).

С 11-й до 13-й недели проводится пренатальный скрининг в женских консультациях или медицинских центрах. Либо в кабинетах пренатальной диагностики при больницах или роддомах.

В РФ такое возможно только в больницах, пренатальных центрах, где есть клинические базы кафедр медицинских вузов.

Скрининговый тест, или скрининг-тест, – простой диагностический тест, применяющийся для исследования большого количества людей с целью выявления лиц с высокой вероятностью наличия у них какого-либо заболевания.

В РФ сейчас не сразу прибегают к инвазивным методам диагностики, поскольку есть неинвазивный пренатальный тест – более точная пренатальная диагностика по крови (берут кровь из вены беременной, оттуда выделяют ДНК плода, по которому и проводят исследование).

Только по назначению врача.

Комплекс мышц, которые отвечают за стабилизацию таза, бедер и позвоночника.

Допплеровское исследование – проводится всем беременным после 20-й недели, при котором исследуется кровоток в маточных артериях.

С помощью УЗИ можно выявить изменения в организме матери и плода, имеющие жизненно важное значение.

¹ В РФ всеми родильными отделениями (во всех роддомах и пренатальных центрах) заведуют только врачи! Акушерки не могут заведовать отделением.

² В РФ нет родовых отделений при больнице. Есть родильные дома (со своими отделениями) при больнице либо пренатальные центры со всеми отделениями.

Системное наследственное заболевание, при котором нарушаются функции органов дыхания.

Воспаление седалищного нерва.

В РФ при многих роддомах, пренатальных центрах и женских консультациях есть школы будущих мам, как правило, бесплатные.

Группа крови и резус-фактор в течение жизни не меняются. Регулярно нужно проверять аллоиммунные антитела при отрицательном резус-факторе.

Заболевание, развивающееся вследствие нарушения углеводного обмена в организме женщины на фоне инсулинорезистентности, то есть отсутствия восприимчивости клеток к инсулину.

В клиниках РФ чаще всего просят выпить стакан жидкой глюкозы.

В РФ обычно результата такого анализа нужно подождать от трех до семи дней.

Железо, которое входит в состав гемоглобина, т. е. содержится в продуктах животного происхождения.

Если беспокойство возникает ночью, нужно вызвать «Скорую помощь» из ближайшего роддома.

Возможно развитие истмико-цервикальной патологии (ИЦН), когда шейка матки укорачивается и может раскрыться раньше срока.

По данным ВОЗ, частота преэклампсии составляет 2–8 %

Длительность переходной фазы от 40 минут до 2 часов, у повторнородящих эта фаза может отсутствовать. Эта фаза не всегда четко проявляется, но ее все-таки выделяют в связи с обычным ослаблением схваток во время раскрытия от 8 см до 10–12 см.

Синтетический окситоцин.

Отделение последа (плаценты с плодными оболочками) происходит в течение 20–40 минут, иногда до 1 часа. Если послед самостоятельно не отходит, то проводится ручное отделение последа врачом-акушером.

В целях профилактики развития геморрагической болезни (внутреннего кровотечения) новорожденного.

В РФ наркотические анальгетики используют для обезболивания родов, но редко. Их вводят беременной до 7 см открытия шейки матки.

В РФ врач-неонатолог всегда должен присутствовать на родах, как при оперативных, так и через естественные родовые пути.

Эпизиотомия – хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища женщины во избежание произвольных разрывов и родовых черепно-мозговых травм ребенка во время сложных родов.

В РФ делают, но крайне редко. При современных условиях можно избегать проведения данной процедуры. Боль связана с проколом (толстой иглой) твердой мозговой оболочки и подтеканием ликвора, а современные технологии позволяют анестезиологам проводить эпидуральную анестезию тоненькой иглой, при которой боли не возникают.

Врач забирает кровь роженицы и вводит ее в эпидуральное пространство.

В РФ цены на контрактные роды варьируют от 100–150 тыс. руб. Но в некоторых пренатальных центрах за VIP-услуги цена может дойти до 300 тыс. руб. и выше.

В РФ только по желанию беременной операцию КС не делают. Для проведения КС должны быть показания.

Врач оценивает состояние рубца на матке (рубец на коже живота ни о чем не говорит).

Прием любых лекарств должен быть назначен или согласован с врачом-гинекологом.

Аналог российского телешоу «Квартирный вопрос», но переделке подвергается весь дом целиком.

При перенашивании беременности, на 41-й неделе. Срок высчитывается с учетом первого дня последней менструации (при регулярном 28-дневном цикле) и совпадения срока первого пренатального скрининга. Если эти сроки совпадают, то на 41-й неделе начинают индуцирование родов.

«Газ и воздух», или газовоздушная смесь, – смесь кислорода с закисью азота, которую используют для обезболивания при родах.