Рис. 33. Липостат. Мозг (сверху) измеряет адипозность при помощи лептина и других сигналов (слева). Он поддерживает стабильное состояние адипозности посредством разнообразных психологических и поведенческих шаблонов, которые затрагивают потребление пищи и расход калорий (справа). В человеческом организме адипозность уравновешивается главным образом потребляемой пищей.
Результаты экспериментов Лайбела и Хирша говорят о том, что у людей с обычной формой ожирения липостат не выходит из строя. Просто он ориентируется на более высокую отметку, которая сохранена в его настройках. Эту операцию можно выполнить на бытовом термостате.[107] Когда установленное значение адипозности занимает высокую отметку, то мозгу требуется большее количество лептина, чтобы прекратить бороться с истощением. В долгосрочной перспективе получение большего количества лептина возможно только при наличии большего количества жира. Иными словами, мозг человека с ожирением воспринимает полноту как новую форму стройности. Ученые назвали этот феномен резистентность к лептину. При таких условиях мозг плохо «слышит» лептин в нормальной концентрации.
Какие выводы мы должны сделать для себя? Во-первых, когда у человека развивается ожирение, его новая масса стремится поддерживать себя в стабильном состоянии. Человек вынужден переедать, чтобы ощутить то же удовлетворение, которое испытывает стройный человек от небольшой порции пищи. Если человек набирает лишний вес, то липостат становится главной причиной того, что он продолжает систематически переедать, перечеркивая его сознательные попытки стать стройным и здоровым.
Во-вторых, нужно понять, что снижение веса осложняется борьбой с основными инстинктами. Длительные исследования в области диетологии подтверждают, что гипоталамус эффективно сводит на нет все усилия по снижению веса.
От опасности набрать вес снова не защищают популярные диеты, одни из которых ориентированы на контроль размера порций, другие – на пониженное содержание жиров и низкоуглеводные диеты. Наилучшим примером может послужить нашумевшее телевизионное шоу «Похудевший больше всех». Это реалити-шоу, участники которого начинают питаться по строгой диете и приступают к изнурительным физическим нагрузкам. Человек, который к концу сезона теряет наибольшее количество килограммов относительно своего начального веса, получает денежный приз в размере 250 тысяч долларов. Многие участники шоу сбрасывали до 45 килограммов. Например, Али Винсент в 2008 году похудела на 50 килограммов и стала финалисткой пятого сезона. Сбросив предельную массу в 50 кг, женщина снова располнела и стала выглядеть почти как раньше. «Это полный провал», – сказала Винсент. Ее печаль можно понять, ведь ее тело постепенно сдавало гипоталамусу захваченные у ожирения позиции. Ее случай далеко не уникальный. Сюзанна Мендонка, которая похудела на 40 килограммов во втором сезоне телешоу в 2005 году, сказала: «NBS никогда не соберет нас снова на передачу. Почему? Мы все снова стали жирными».