Причины.Падение с высоты на голову или другие части тела, удар массивным твердым предметом по голове.
Симптомы.Потеря сознания (длительность ее зависит от тяжести сотрясения или ушиба головного мозга). Расстройство памяти на события, которые непосредственно предшествовали травме. Головокружение, головная боль, тошнота и рвота, урежение или учащение пульса. При ушибах головного мозга, кроме этого, – разная величина зрачков, расстройство движений и чувствительности в ногах, руках, туловище.
При переломах основания черепа, кроме перечисленных симптомов, наблюдаются кровотечение из носа, ушей, рта и кровоподтеки в области глазниц, истечение спинномозговой (желтоватой) жидкости из носа и уха.
Ушибы головного мозга, переломы основания черепа опасны для жизни.
Первая помощь.Придать пострадавшему горизонтальное положение на спине; при бессознательном состоянии – на боку.
Абсолютный покой.
Холод на голову.
Пить не давать.
Срочный вызов врача или транспортировка в экстренном порядке, крайне осторожно, при бессознательном состоянии – лежа на боку. Для предупреждения западания языка необходимо кончик языка прикрепить к одежде с помощью булавки, нитки. Недопустимо самостоятельное передвижение.
2.4.2. Открытые повреждения черепа и головного мозга
Причины.Непосредственное воздействие удара, ведущее к нарушению целости черепа и вещества головного мозга. Травма крайне опасна для жизни.
Симптомы.Потеря сознания является грозным симптомом. Сильное возбуждение или, наоборот, психическое угнетение. Рвота. Редкий пульс. Нарушение ритма дыхания. Расширение зрачков и неодинаковая их величина. Двигательный и чувствительный паралич конечностей. Наличие раны мягких тканей и повреждений костей черепа. Повреждение вещества мозга.
Первая помощь.Смазать края раны настойкой йода.
Обработать рану пантенолом.
Наложить асептическую повязку. Провести все мероприятия, применяемые при закрытых повреждениях черепа и головного мозга (полный покой, холод на голову).
Пить не давать.
Транспортировать в экстренном порядке, крайне осторожно, при бессознательном состоянии – лежа на боку.
Недопустимо самостоятельное передвижение больного. При транспортировке пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, необходимо предупредить западание языка. Для этого нужно вытащить кончик языка и фиксировать его к одежде прошитой через язык ниткой или булавкой.
2.4.3. Повреждения позвоночника и спинного мозга
Причины.Падение с высоты, удар головой при нырянии.
Симптомы перелома позвоночника.Боль и ее усиление при движениях в месте перелома.