Учебник для сестер милосердия (Филимонов) - страница 206

При появлении жидкого стула с кровью нужна срочная транспортировка в больницу.

3.11.5. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Симптомы. Боли в подложечной области. Изжога, отрыжка кислым. Тошнота, иногда рвота, после которой боль уменьшается. Обострения чаще наблюдаются весной и осенью, характеризуются усилением болей и учащением болевых приступов.

Возможные осложнения: внутреннее кровотечение в полость желудка – проявляется в виде кровавой рвоты или содержимым желудка, напоминающим по виду кофейную гущу; кишечное кровотечение – проявляется дегтеобразным, черного цвета калом. Наблюдаются общие проявления кровотечения: головокружение, слабость, бледность, холодный пот, падение пульса, обморочное состояние. Прободение язвы –см. «Острый живот».

Первая помощь.Исключить мясные отвары, жирную, острую и жареную пищу.

Принимать но-шпу – по 1 таблетке 2–3 раза в день. При желудочном кровотечении – полный покой, холод на живот, голод. Срочная госпитализация в больницу на носилках.

3.12. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта

3.12.1 «Острый живот»

Причины.Они различны. Термином «острый живот» называют такие опасные для жизни заболевания, как острый аппендицит, прободная язва желудка, кишечная непроходимость и ряд других.

Симптомы.Острые (в большинстве случаев внезапные) постоянные или схваткообразные боли в животе. Боли могут распространяться по всему животу либо быть ограниченными (правая половина живота, околопупочная область, область желудка). Тошнота, рвота желудочным содержимым или желчью. Часто запор, неотхождение газов. Сухой язык, частый пульс, поверхностное дыхание. Резкая болезненность и напряжение мышц брюшной стенки при ощупывании. Вздутие живота. Повышенная температура тела. В тяжелых случаях возможны шок или коллапс.

Первая помощь.Необходим абсолютный голод. Холод на область живота. При сильных болях дать 1–2 таблетки анальгина. Транспортировка в экстренном порядке в ближайшее лечебное учреждение лежа или сидя в зависимости от состояния больного и условий местности.

3.12.2. Воспаление геморроидальных узлов, геморроидальное кровотечение

Причины.Обострение ранее существовавшего геморроя. Предрасполагает плохой туалет области заднего прохода, повреждение кожи и слизистой в области заднего прохода, перенос больших тяжестей, острая пища.

Симптомы. Боли и чувство распирания в прямой кишке и заднем проходе. Выпадение геморроидальных узлов. Кровотечение каплями или струйкой. Узлы увеличены, сине-багрового цвета, при ощупывании – плотной консистенции.