Почему у меня до сих пор акне, хотя мне тридцать/сорок лет?
За последнее десятилетие все больше женщин старше двадцати пяти лет, страдающих от акне, обращаются в дерматологические клиники. До конца не ясно, в чем причина этого.
Можно выделить два подтипа акне у взрослых женщин, основываясь на времени его появления: «стойкое» и «позднее». Стойкое акне развивается в подростковом возрасте, затем исчезает, чтобы внезапно появиться в третьем десятилетии жизни. У пациентов, страдающих от стойкого акне, прыщи появляются периодически или не проходят в течение этого времени. Стойкое акне дает 80 % случаев у взрослых женщин. Женщины из этой группы просто не «перерастают» свою проблему кожи. Напротив, позднее акне обычно начинается после двадцати пяти лет, и до этого времени у пациенток обычно не бывает проблем с кожей.
Считается, что оба типа акне развиваются из-за андрогенов, вызывающих усиленную стимуляцию сальных желез.
Вне зависимости от возраста, в котором появляется акне, стратегия лечения практически одинаковая, хотя гормональное лечение отличается в зависимости от пола. Поэтому продолжайте читать, так как дальше в этой главе я дам советы, как наилучшим образом укротить акне в любом возрасте!
Если акне появилось вследствие гормонального дисбаланса, стоит ли мне проверить уровень гормонов?
Для большинства людей ответ на этот вопрос «нет».
У большого количества взрослых женщин с акне анализ крови показывает нормальный уровень андрогенов. Возможное объяснение этого факта заключается в том, что уровень андрогенов выше в коже, чем в крови. Есть результаты научных исследований, которые кажутся убедительными и показывают высокий уровень андрогенов вокруг сальных желез в коже. В настоящее время не существует доступных тестов, которые могли бы изменить уровень андрогенов вокруг сальных желез, поэтому анализ крови не даст дополнительной информации, так как результаты скорее всего будут нормальными.
При каких обстоятельствах анализ крови нужен при акне?
Акне иногда может быть частью другой медицинской проблемы, и в таких ситуациях анализ крови может помочь. Одна из таких ситуаций, — это когда подозревают поликистоз яичников.
Это распространенное состояние, и оно влияет на работу яичников. Для него характерны нерегулярные месячные, повышенный уровень андрогенов в крови и многочисленный, наполненные жидкостью мешочки или кисты на яичниках. Избыток андрогена часто может приводить к появлению акне, жирности кожи и усиленному росту волос на теле по мужскому типу, но выпадению или истончению волос на голове. С этим состоянием связаны также набор веса и проблемы с зачатием. Не каждая женщина испытывает все симптомы поликистоза яичников, некоторых может беспокоить только стойкое акне. Это характерно для некоторых этнических групп, например, женщин из Азии.