Сердце. Справочник кардиопациента (Ниссен, Гиллинов) - страница 127

Как же расчистка снега лопатой провоцирует инфаркт? Прежде всего, это тяжелая работа. В одном исследовании, когда люди расчищали лопатой тяжелые снежные завалы, пульс у них достигал 173 ударов в минуту, а систолическое артериальное давление 200; эти изменения создают огромную нагрузку на сердце и могут привести к разрыву артериальной бляшки, что ведет к инфаркту. Кроме того, холодный воздух заставляет кровеносные сосуды сжиматься, когда организм пытается предотвратить потерю тепла, а это может уменьшить приток крови к сердцу. Для обеспечения своей безопасности соблюдайте несколько простых правил: 1) одевайтесь тепло; 2) пользуйтесь эргономичной лопатой и гребите снег, а не поднимайте его; 3) начинайте медленно (разминка); 4) через каждые 10 минут делайте двухминутный перерыв, когда вы распрямляетесь и прохаживаетесь минуту, а затем минуту отдыхаете. Если у вас диагностирована ишемическая болезнь сердца или если есть два или более факторов риска ишемической болезни сердца (см. список ниже), не расчищайте снег лопатой без разрешения врача.

Мы действительно полагаем, что некоторым следует заглянуть в кабинет кардиолога по пути в торговый центр для покупки первой пары спортивной обуви. Мы основываем свои рекомендации на сердечно-сосудистом профиле пациента. Да, мы составляем профиль своих пациентов. И мы делаем это гораздо лучше, чем охрана аэропорта.


Профиль риска коронарной болезни сердца:

• диабет;

• курение;

• высокое артериальное давление;

• высокий уровень холестерина;

• семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний (до 50 лет).


Если вы среднего возраста или старше и у вас имеются два или более из этих факторов риска ишемической болезни сердца, обратитесь к врачу до того, как начать тренироваться для марафона, который был в вашем списке неотложных дел с тех пор, как вам стукнуло сорок. С другой стороны, если ваш профиль ставит вас в зону низкого риска (один или ни одного из этих факторов риска), начинайте тренировку прямо сегодня.

ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, ВАШИ КЛАПАНЫ СЕРДЦА И ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ

До сих пор мы делали акцент на взаимосвязи между физическими упражнениями и ишемической болезнью, наиболее распространенной проблемой с сердцем. А как насчет людей с проблемами сердечных клапанов? Следует ли им делать физические упражнения? Ответ зависит от типа проблемы, которая у них имеется. Наиболее распространенной патологией клапанов сердца является пролапс митрального клапана; от 2 до 3 % населения имеет эту проблему. Это не опасно. Пролапс митрального клапана означает, что митральный клапан немного провисает или слишком эластичный; у большинства людей с пролапсом клапан работает вполне нормально. Люди с пролапсом митрального клапана могут и должны заниматься физическими упражнениями. Распространенное заблуждение, что от физических нагрузок пролапс ухудшится, не верно.