Прикладная кинезиология (Смит, Шейфер) - страница 16

Тестирование, стимулируемое пациентом, имеет место, когда усилие, необходимое для этого тестирования, осуществляется пациентом за счет концентрического сокращения, направленного на врача, который пытается прекратить тестирование. Предполагается, что так тестируется система Гамма-2.

Чаще всего мышечные тестирования, стимулируемые пациентов и врачом эквивалентны друг другу. Дальнейшие исследования гипотезы Шмитта могут помочь объяснить функциональную нейрологическую базу мануального мышечного тестирования.

Основная цель мануального мышечного тестирования в Прикладной Кинезиологии заключается в максимальной изоляции тестируемой мышцы. Во всех тестах за исключенем мышц, которые осуществляют движение дистальных фалангов пальцев рук и ног, имеет место синергизм. Начальное положение для мышечного теста такое, при котором тестируемая мышца находится в самом благоприятном положении, а синергисты – в самом неблагоприятном положении. Тогда в результате тестирования мышцы, включающейся первой, она оказывается слабой, естественная реакция пациента - изменить положение с тем, чтобы задействовать мышцы-синергисты. Опытный специалист в области мышечного тестирования узнает также много не столько наблюдая за поведением пациента, сколько воспринимая силу давления, оказываемую тестируемой мышцой. В качестве примера может служить случай, когда пациент в положении лежа на боку со слабой средней ягодичной мышцей будет ротировать таз назад на стороне тестируемой мышцы чтобы присоединить мышцу, напрягаюшую широкую фасцию бедра, и абдукции бедра. Тестируемая мышца должна функционировать на стабильной основе. В большинстве случаев от врача требуется стабилизировать структуру, из которой исходит мышца. Пациент может пытаться изменить основание из которой исходит тестируемая мышца, или мышцы пациента могут не справиться со стабилизацией основания. В первом примере пациент может ротировать таз чтобы задействовать мышцы – аддукторы когда тестируемая поясничная мышца оказывается слабой. Ротация таза в направлении той стороны, где тестируется мышца, активизирует аддукторы. Врачу необходимо стабилизировать таз на контрлатеральной стороне от тестируемой мышцы

Если на столе мягкие, толстые подушки, произвести стабилизацию таза почти невозможно. Ротация таза возможна при сжатии подушки с той стороны, где тестируется мышца. Результаты мышечного тестирования могут изменяться, если пациент во время тестирования испытывает боль. Когда осуществляется попытка продуцировать максимум мышечной силы, ослабление мышцы может быть вызвано болью скорее, чем усталостью или слабостью мышцы. Обычно бывает очевидно когда боль вызывает слабость мышцы во время тестирования. Тем не менее, следует посоветовать пациенту сказать когда он ощущает боль во время тестирования. Наличие боли не означает, что тестирование проводить нельзя; сущности часто таким образом можно получить дополнительную ценную информацию.