Дермальный слой снаружи не виден. Но от того, в каком состоянии находятся его структуры, зависит, будет ли кожа выглядеть упругой или вялой, будет ли она гладкой или морщинистой. Даже цвет кожи частично зависит от дермы, так как румянец коже дает кровь, текущая по сосудам дермы. При атрофии дермы кожа приобретает желтоватый цвет из-за просвечивающей подкожно-жировой клетчатки.
Подкожно-жировая клетчатка
Жировая ткань, как следует из ее названия, содержит жир. И ему положено быть там, где он есть. Всем, наверное, приходилось слышать восхищенную оценку стройной девушки — «у нее нет ни грамма жира». Однако если бы это было правдой, то девушка представляла бы собой жалкое зрелище. В действительности красоты без жира не бывает, так как именно жировая клетчатка придает формам округлость, а коже — свежесть и гладкость. Кроме того, она смягчает удары, сохраняет тепло и в определенные периоды жизни женщины помогает в синтезе женских половых гормонов.
Жировая ткань состоит из долек, разделенных фиброзной тканью (рис. 1-1-12). Внутри дольки лежат жировые клетки, похожие на мешочки с жиром, а также проходят кровеносные сосуды. Любые нарушения качества жировой ткани (избыток жира в клетках, утолщение перегородок между дольками, отечность, воспаление и др.) катастрофическим образом сказываются
Рис. 1-1-12. Виды жировой ткани
Подкожная жировая нлетчатна взрослого человека представлена белой жировой тканью (а). В белой жировой ткани зрелые адипоциты имеют одну большую жировую каплю (жировая вакуоль), которая может занимать до 95% объема клетни. Адипоциты бурой жировой ткани имеют много жировых вакуолей (б). Бурая жировая ткань встречается у новорожденных и животных. Считается, что она играет важную роль в терморегуляции организма. В жировой ткани много кровеносных сосудов, это необходимо для быстрого «выброса» жиров в кровь или, наоборот, для «захвата» жира из общей циркуляции
на внешности (вопросы физиологии и косметологические методы воздействия на подкожно-жировую клетчатку будут обсуждаться в ч. II, гл. 9).
Мышечно-апоневротическая система
Мимические мышцы лица, строго говоря, не относятся к коже. Но так как эти мышцы вносят существенный вклад в возрастные изменения кожи и в последнее время появились методы, которые на них воздействуют
>1, остановимся на них вкратце.
Отличительной особенностью мышц лица является то, что они слиты в единый мышечно-фиброзный слой (в английской литературе его называют Superficial Musculoaponeurotyc System (SMAS) — поверхностная мышечно-апоневротическая система), «пришитый» к коже (но не к костям) в нескольких местах. Сокращаясь, мышцы тянут за собой кожу, в результате чего изменяется выражение лица — нахмуриваются брови, морщится лоб, растягиваются в улыбке губы и т. д. Хотя такая анатомия обеспечивает все богатство и разнообразие человеческой мимики, она же создает предпосылки для образования морщин и складок на коже — во-первых, мышцы при сокращении постоянно растягивают кожу, и, во-вторых, из-за того что мышечно-апоневротический слой не связан с костями лица, кожа с годами обвисает под действием силы тяжести.