2 Часть II. Основные
косметологические задачи
и подходы к их решению
Глава 1. Сухая кожа
Сетования на сухую кожу мы слышим довольно часто. Основанием для подобных жалоб могут быть возникающее после умывания чувство стяну- тости, шершавость, болезненные микротрещины, повышенная раздражимость кожи. Казалось бы, нет ничего проще — достаточно нанести увлажняющее средство, и проблема решена!
Поход в парфюмерно-косметический магазин вселяет одновременно оптимизм (к нашим услугам — батареи увлажнителей разных косметических форм, марок и цен) и чувство растерянности (что же выбрать?). Вы наверняка сталкивались со случаями (если не лично, то слышали от знакомых или пациентов), когда после недельного использования дорогого «су- перувлажняющего» препарата элитной марки кожа становилась еще суше, в то время как скромный крем на вазелине оказывал реальную помощь. «Плохая косметика», — выносит вердикт разочарованный покупатель и в дальнейшем старается избегать не только данную марку, но и магазин, где сделал «ценное» приобретение.
На практике выбор увлажняющего средства и/или профессионального метода коррекции сухости кожи часто проблематичен. Прежде чем приступать к нему, давайте определимся, что мы имеем в виду, говоря о сухости кожи.
Оказывается, уже на этом этапе возникают трудности. На сухую кожу часто жалуются те, у кого наблюдается недостаток кожного сала. В то же время нередко встречаются люди, у которых, напротив, активность сальных желез повышена и кожа явно жирная. И вместе с тем их кожу тоже можно назвать сухой, поскольку признаки сухости, что называется, налицо. Иногда сухой называют дряблую кожу с пониженным тургором (что в какой-то степени тоже верно — ведь тургор кожи во многом определяется содержанием воды!). Очевидно, что перечисленные примеры «сухой кожи» на самом деле имеют под собой разную биологическую основу, а значит, и методы увлажнения будут совершенно разные.
1.1 Сухая vs. обезвоженная?
Ключевым словом, объединяющим эти совершенно разные с физиологической точки зрения состояния, является вода. Вода содержится во всех слоях кожи, особенно много ее там, где есть живые клетки, т. е. под роговым слоем. Клетки окружены межклеточным веществом, пропитанным водой, — это непременное условие их существования (содержание воды здесь в среднем 80 вес.%). В роговом же слое, состоящем из мертвых роговых чешуек, воды гораздо меньше (около 15 вес.%), но все же она есть (о ее роли в построении и работе барьера рогового слоя мы много говорили в ч. I).
Дефицит воды может наблюдаться на разных уровнях — ив «живых» слоях кожи, и в «мертвом» роговом слое. Очевидно, что при выборе метода увлажнения и коррекции водного баланса надо установить, где именно и по какой причине произошла утечка воды.